[单选题]关节脱位的专有体征是()
正确答案 :A
弹性固定
解析:关节脱位的特征表现为:畸形、弹性固定、关节盂空虚。
[单选题]患者男,65岁。最近因心肌梗死住院治疗,主诉脐周及上腹部绞痛,随即出现全腹膨胀,肠鸣音消失和休克,该患者最可能的诊断是()
正确答案 :
解析:肠系膜动脉栓塞多发生于心脏病和主动脉粥样硬化患者,肠系膜血管栓塞可引起小肠坏死、穿孔,并发弥漫性腹膜炎和休克。同时伴有面色苍白,四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的表现。
[单选题]休克患者,面色苍白,皮肤湿冷及瘀斑,发绀,经输液补血无效,血压仍低,中心静脉压1.76kPa(18cmH2O),此时采用的治疗措施是()
正确答案 :D
应用血管扩张剂
解析:1.经输液补血无效,中心静脉压高,说明血容量过多,应用血管扩张剂纠正。 2.仍无效,说明心肌收缩功能弱,可给予强心剂。
[单选题]包扎疗法护理措施中不正确的是()
正确答案 :
解析:1.包扎疗法护理如下:①采用吸水性强的敷料,包扎压力均匀,达到要求的厚度和范围;②抬高肢体,保持关节各部位尤其是手部的功能位和髋关节外展位;③观察肢体末梢的血运情况,如皮温和动脉搏动;④保持敷料干燥,若被渗液浸湿污染或有异味,应及时更换;⑤预防中暑。 2.暴露疗法的重点是保持创面干燥,促使焦痂早日形成且完整。
[单选题]暴露疗法护理中最重要的是()
正确答案 :
解析:1.包扎疗法护理如下:①采用吸水性强的敷料,包扎压力均匀,达到要求的厚度和范围;②抬高肢体,保持关节各部位尤其是手部的功能位和髋关节外展位;③观察肢体末梢的血运情况,如皮温和动脉搏动;④保持敷料干燥,若被渗液浸湿污染或有异味,应及时更换;⑤预防中暑。 2.暴露疗法的重点是保持创面干燥,促使焦痂早日形成且完整。
[单选题]适用于长期肠内营养()
正确答案 :
解析:1.肠内营养的适应证是只要胃肠有功能均可采用鼻胃管,对于短期肠内营养可经鼻胃管给予。 2.肠造瘘适用于长期肠内营养。 3.周围静脉输注受营养液的浓度、速度、时间的限制,一般不超过2周,适用于短期肠外营养。 4.中心静脉输注可较长时间使用,但并发症多而严重。
[单选题]双侧喉返神经损伤()
正确答案 :
解析:1.声带的运动由喉返神经支配,双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹,引起失音、呼吸困难甚至窒息。 2.单侧损伤可引起声音嘶哑。 3.若内支损伤则使喉黏膜感觉丧失,易发生呛咳误咽。 4.喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,声调降低。
[单选题]镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过()
正确答案 :
解析:1.镜下血尿:正常人尿镜检每高倍视野可见到0~2个红细胞,离心后每高倍视野红细胞超过3个,即为不正常。 2.正常前列腺液白细胞数每高倍视野不超过10个。
[单选题]胫腓骨干骨折易并发()
正确答案 :
解析:1.股骨干上1/3段骨折,由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用,骨折的近折端屈曲、外旋、外展移位。 2.胫腓骨干骨折时,小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室,骨折后出血增加室内压,引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍,甚至导致肌肉缺血坏死,即骨筋膜室综合征。 3.骨折的处理原则:复位、固定、功能锻炼。
[单选题]关节僵硬时应进行()
正确答案 :E
手法治疗
解析:1.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动,主要依靠他人或健侧肢体带动,适应于瘫痪严重的患者。 2.依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动,是功能锻炼的主要方法,适应于有活动能力的患者。 3.中期功能锻炼为伤后2~3周,此期患肢肿胀疼痛已消,骨折处已纤维性连接,主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是患肢骨折的远近关节运动。 4.手法治疗适应于关节粘连已完全机化,关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行,手法缓和,护理特别注意的是尽早锻炼。 5.助力运动是指由于自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人,也可是健侧肢体或运动器。
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