正确答案: B

硝苯地平

题目：可引起反射性心动过速的降压药（）

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[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是（）

支气管静脉破裂

解析：本题为理解题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄，可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉，当肺静脉压突然升高时，黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血，咯血后肺静脉压减低，咯血可自止。多年后支气管静脉壁增厚，而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少。

[单选题]冠心病心绞痛发作的典型部位是（）

胸骨体中、上段之后

解析：本题为记忆题。冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后，可波及心前区，正确答案为E，其他部位也可能是冠心病心绞痛的部位，但不是典型的部位。

[单选题]室速最常见于下列哪种器质性心脏病（）

冠心病心肌梗死

解析：室性心动过速病因中，器质性心脏病常见为冠心病、心肌病和致右室发育不良性心肌病等，以冠心病急性事件最多见。

[单选题]成人心脏重度二尖瓣狭窄瓣口面积是（）

<1.0cm2

[单选题]男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是（）

支架内血栓形成

解析：本患者急性心肌梗死行急诊介入治疗，使用药物涂层支架，故支架内再狭窄形成机率较小；患者为同一部位再发心梗，因已放入支架，不可能由冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变，但已植入支架，不会导致血管闭塞。患者在支架置入1个月后，自行停服了全部口服药物，其中肯定包含抗血小板聚集药物。由于停药太早，导致支架内血栓形成，再发急性心梗。药物涂层支架：是指在支架上涂一种药物，而这种药物释放的抗生素能抑制支架处内皮细胞生长，防止支架再狭窄；但血小板可黏附在支架上形成支架内血栓，所以接受药物涂层支架的病人一定要服用一段时间的抗血小板药物来阻止血栓的形成，至少服用6～12个月，如无出血风险者可考虑延长治疗。

[单选题]目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为（）

美托洛尔

解析：对冠心病猝死有预防价值的药物为β受体阻滞剂（美托洛尔）。β受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效。

[单选题]关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的（）

有并发症患者，药物及治疗方案应个体化

解析：高血压病降压治疗的原则是：应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少