[单选题]男52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :D
变异型心绞痛
解析:该患者症状发作为较典型的心绞痛,其特点为:夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述,该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。
[单选题]下述关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的()
正确答案 :
解析:一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,2~3周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用二种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症率。当发生高血压急诊时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾的并发症。
[单选题]非阵发性交界区性心动过速最常见于下述哪一项情况()
正确答案 :A
洋地黄中毒
[单选题]女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/分,节律不整,心脏杂音听不清。超声:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波。诊断是()
正确答案 :D
二尖瓣狭窄合并心房颤动
[单选题]女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。
正确答案 :
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