正确答案: D

5%葡萄糖盐水+氯化钾液

题目：瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常成人每日需要的钾盐量为（）。

2～3g

[单选题]一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028．血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给（）。

5%葡萄糖溶液

[单选题]女性，60岁。因呕吐不能进食3天，今日觉软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg（13.3/8.0kPa），心电图发现U波。该病人发生了（）。

低钾血症

[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理（）。

纠正低钙血症

解析：有多种电解质和酸碱平衡失调时应先处理紧急情况，如血容量异常必须及时纠正，否则低血容量会加重缺氧和酸中毒，同样严重的缺氧由于大量的无氧酵解会加重酸中毒状态。上述答案中只有低钙血症不是需要首先处理的。

[单选题]下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施（）。

静脉滴注盐酸改善碱中毒

解析：呼吸性碱中毒主要是由于通气过度引起的，治疗的措施主要应减少二氧化碳的排出，比如调整呼吸机的频率和潮气量，必要时可用药物阻断其自主呼吸。但如果输入盐酸，无助于呼吸功能障碍的改善，相反有导致混合型酸碱平衡紊乱的可能。

[单选题]休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是（）.

尿量

[多选题]肾脏调节酸碱平衡的机理是（）.

H+与Na+的交换

HCO3-的重吸收

分泌NH3与H+结合成NH4+排出

尿的酸化而排出H+

[单选题]男性，62岁。腹痛，呕吐，停止排气排便2天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。

[单选题]女性，52岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。