[单选题]下列不影响胃癌预后的因素是（）

正确答案 ：B

性别

解析：性别和胃癌的预后无明显相关性。

[单选题]对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）

正确答案 ：C

血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高

解析：病毒性心肌炎时白细胞计数可升高，急性期血沉可增快，部分患者心肌酶升高。

[单选题]男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）

正确答案 ：D

胸腔积液脱落细胞

解析：血性胸腔积液多见于恶性肿瘤、结核及结缔组织疾病，胸液中找到恶性细胞，有助于肿瘤的诊断，恶性胸腔积液癌细胞阳性率一般可达50%～60%。

[单选题]用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）

正确答案 ：B

奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

解析：3.质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病（PPI试验）已经被证实是行之有效的方法。建议用标准剂量的PPI，1天2次，疗程1～2周。

[单选题]上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭（）

正确答案 ：E

重症肌无力危象

[单选题]胰岛素瘤患者下列异常的是

正确答案 ：A

胰岛素释放指数升高

[单选题]患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。

正确答案 ：

[单选题]在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）

正确答案 ：E

电解质紊乱

解析：肺动脉高压的主要原因为功能性肺血管阻力增加，主要由缺氧和（或）CO2潴留引起。长期缺氧可使得血管解剖结构发生改变。而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加（血液黏稠度增加）使肺循环的负荷和阻力升高，从而加重肺动脉高压。电解质紊乱对于血管的功能影响较小，对于肺循环阻力的增加也影响不大。

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