[单选题]开放性伤口实施清创术应争取在()
正确答案 :A
伤后6~8小时内进行
[单选题]火器伤清创术中,对血管伤的处理,不正确的是()
正确答案 :B
原则上血管损伤均应细致探查及修复
解析:在战争条件下,短期内通过的伤员多,医疗条件差,对肢体损伤严重,修复希望很小的情况下应果断进行截肢,修复血管应限于主要动脉。必须认识到,当有大量伤员等待挽救生命时,为一位伤员进行长时间的血管修复是不符合野战外科原则的。
[单选题]男性,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,伤口大量出血,现场急救首先应()
正确答案 :B
止血
解析:该伤为重伤,但股骨开放骨折大量出血可危及生命,故现场急救应首先止血。可采用加压包扎法,如无效可使用止血带。
[单选题]男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是()
正确答案 :
解析:该患者右大腿刀刺伤后已经18小时,且刀口处红肿,有渗出液,表明创口存在感染迹象,应按感染伤口处理,即清理伤口后换药,不做清创缝合。
[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()
正确答案 :D
局部制动
解析:细菌感染、血流循环障碍、异物存留、服用皮质激素类药物均可引起创伤延迟愈合,而局部制动
[单选题]男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。
正确答案 :
[单选题]光气和双光气属于()
正确答案 :
[单选题]水中爆炸多引起()
正确答案 :D
腹内脏器损伤
[单选题]预防伤口感染的主要措施是()
正确答案 :B
及时、彻底清创
解析:开放性伤口未感染时(即污染伤口),应争取尽早清创,使之变成清洁伤口,一方面有利于预防伤口感染,另一方面也有利伤口愈合。但对已感染的伤口,则应充分引流,不宜做过多的操作,以免破坏局部已形成的抗炎反应,造成感染的扩散。
[单选题]怀疑有尿道或膀胱损伤时()
正确答案 :
解析:穿刺和导管检查是一种简便有效的快速诊断方法。血气分析和监测中心静脉压对病情具有很好的参考作用,但对胸、腹腔脏器损伤等没有直接诊断意义。
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