[单选题]原发性痛风最主要的发病机制是（）。

正确答案 ：D

尿酸排泄减少

解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于（）。

正确答案 ：D

420μmol/L

[单选题]急性痛风性关节炎最常受累的部位是（）

正确答案 ：E

第一跖趾关节

解析：急性痛风性关节炎最常受累的部位是第一跖趾关节。

[单选题]关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是（）

正确答案 ：B

随年龄增长出现痛风的比率增加

[单选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括（）

正确答案 ：E

主要见于老人

[单选题]某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182／110mmHg，不宜使用的措施是（）

正确答案 ：A

绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素

[单选题]男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往无类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为（）

正确答案 ：C

口服泼尼松

解析：老年男性患者出现急性关节炎，无外伤史及皮肤破溃，多为非感染性关节炎，一晶体性关节炎可能性大，首要处理为抗炎，可选NSAIDs及糖皮质激素，因患者肾功能不全，故应用糖皮质激素；由于无致病性病原体，抗生素治疗无效；如确诊为痛风，也应视尿酸水平于缓解期干预，况且患者肾功能不全，苯溴马隆不宜应用；为进一步确诊，关节液晶体检查如为必需，建议抗炎治疗后实施。

[单选题]关于风湿性多肌痛，下列选项中哪项不准确（）

正确答案 ：C

本病可以出现特异性自身抗体

解析：本病无特异的诊断性试验和病理学发现，是根据疾病的临床特征定义的

[单选题]血清尿酸的饱和浓度为（）

正确答案 ：D

7mg/dl

[单选题]老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为（）

正确答案 ：D

假性痛风

解析：单关节，焦磷酸盐结晶是假性痛风的特异性改变

查看原题 查看所有试题