正确答案:

题目：患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于重症左房室瓣狭窄患者的监测，叙述错误的是（）。

心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大

[多选题]可反映麻醉深度的指标包括（）。

脑电双频指数

熵指数

听觉诱发电位

[单选题]患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。

[多选题]患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。

[多选题]患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。

[多选题]患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm2；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。