正确答案: B

软骨组织

题目：骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是（）。

解析：骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。

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[单选题]男，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）。

骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快

解析：血肿越大，机化时间越长，却并不能加快骨折愈合速度。

[单选题]女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（）。

清创后凡士林纱布覆盖包扎

解析：该患者手外伤后未超过6小时，故应在清创后立即设法一期覆盖创面，除非伤口污染严重。因伤是示指末节，对功能影响较小，如患者不愿扩大手术，亦可考虑在清创后短缩缝合创面。如用凡士林纱布覆盖创面易引起创面渗出，甚至感染。

[单选题]桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛，最可能的问题是（）。

桡神经感觉支神经瘤

解析：切口远侧感觉迟钝，说明有神经功能不全，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。

[单选题]膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成（）。

膝关节后交叉韧带损伤

解析：膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定防止胫骨向后移位的重要结构，因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

[单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）。

休克、尿道损伤、骨盆骨折

解析：抗休克放在第一位勿容置疑，尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。

[单选题]有关肩周炎，下列哪项不对（）。

好发于经常写字的人

解析：经常写字不是肩周炎的病因。

[单选题]有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的（）。

放疗有效，不易发生恶变

解析：纤维异样增殖症多见于女性，儿童期发病，临床以病理性骨折为特征，X线片特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应。

[单选题]男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），AS0200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑（）。

强直性脊柱炎

[单选题]儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是（）。

旋转15°