正确答案: E

乳腺

题目：女性，42岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。腋淋巴结穿刺发现癌细胞，考虑其原发灶最可能来自于（）

解析：凡女性病人腋下肿块证实为转移性腺癌而原发灶不明时，应当首先考虑来自乳腺，而乳腺外的癌肿转移至腋窝淋巴结时，其原发灶常有明显的症状

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列肿瘤不首选手术治疗的是（）

鼻咽癌

解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。

[单选题]乳腺癌的乳腺X线摄影不常见的表现为（）

片状密度增高影

解析：乳腺疾病在X线片上表现：（1）直接征象：肿块或局限性致密影、钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象。（2）间接征象：①血运明显增加。表现为单侧的血管管径较对侧明显增粗；病变周围出现多数小血管影；病变区出现粗大的引流静脉。②皮肤增厚或局限性凹陷。③单侧乳头新近出现的回缩。④非对称性导管影增粗。⑤乳腺结构扭曲变形。⑥乳后间隙的侵犯

[单选题]胰腺癌外科手术切除率低的主要因为（）

癌组织易直接浸润扩散

[单选题]卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述，哪一项是正确的（）

如子宫和对侧附件正常，既使有盆腹腔转移，亦可保留生育功能

解析：目前公认对年轻、有生育的患者，无论期别早晚，常规保留正常的对侧卵巢和子宫

[单选题]对大肠腺瘤癌变描述错误的是（）

直径＜1cm的扁平腺瘤不易癌变

解析：结肠镜检查发现小的扁平腺瘤，直径常＜1cm，呈轻度扁平隆起，可伴中心凹陷，其癌变概率明显大于一般的腺瘤

[单选题]股骨远端骨肉瘤已出现软组织肿块，但经检查未发现远隔部位的转移，其分期应为（）

Ⅲ期

解析：T3原发部位有不连续的肿瘤

[单选题]以下哪种提法正确（）

对于不明原因大便带血患者，均应做肛门指诊

解析：多通过体检肛门指诊检查的方式检查是否得了结肠癌，因为直肠癌大多在距离肛门8cm以内的地方，手指从肛门探入时大多可以触及肿块，然后插入直肠镜观察，并可取活体组织做病理切片检查，诊断即可明确。目前肛门指诊的检出率已经达到了80%以上

[单选题]卵巢上皮癌放射治疗时，不属于影响疗效的主要因素是（）

年龄

解析：在影响放射敏感性的各种因素中，肿瘤组织的细胞类型是主要的因素，起源于放射敏感组织的肿瘤对射线的敏感性较起源于放射抗拒组织的肿瘤为高。另外与肿瘤大小，肿瘤修复损伤的能力，供氧情况，非增殖细胞的比例，分化程度等均有关系