正确答案: D
鉴别疝内容物的活力
题目:嵌顿性疝手术时最重要的是()。
解析:嵌顿性疝原则上需要紧急手术,手术的关键在于正确判断疝内容物的活力,然后确定手术方法。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,系膜内无动脉搏动或对刺激无蠕动,可判断为坏死,应在病人全身情况允许的情况下切除该段肠管并进行一期吻合;如肠管未坏死,可按一般易复性疝处理。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]腹股沟直疝的特点是
多见于老年人
疝外形呈半球形
按压住内环疝仍复出
解析:腹股沟直疝的特点特点如下:1.腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块,立位时出现,平卧时消失。多见于老年人,常为双侧。 2.肿块基底宽,不进入阴囊。 3.肿块回纳后,指压内环和增加腹压后肿块仍可出现。
[单选题]有关左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列哪项是不正确的()
B.疝内容物不会是大网膜
[单选题]男,62岁,右腹股沟斜疝嵌顿1天;检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg,局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为()
A.肠切除吻合、疝囊高位结扎
[多选题]疝修补术加强腹股沟管后壁的是()
A.Bassini法
B.McVay法
D.Shouldice法
E.Halsted法
[单选题]男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。
[单选题]切口疝表现为难复性疝的原因在于()。
常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连
[单选题]女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是()。
绞窄性股疝
解析:由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝容易嵌顿。在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%。股疝一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝,应特别注意。