[单选题]患者，女性，28岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺部听诊（-），腹软，无压痛及反跳痛，妇科检查：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块，活动不良，与子宫分不开。为协助诊断应行下列哪项检查（）

正确答案 ：A

血HCG和B超

[单选题]患者，男性，65岁，咳嗽、痰中带血3个月余，发热1周，全胸片示左肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）

正确答案 ：E

颈交感神经

[单选题]最常出现砂粒体的甲状腺癌是（）

正确答案 ：C

乳头状甲状腺癌

解析：乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占60%，青少年女性多见，肿瘤生长慢，恶性程度较低，预后较好，10年存活率达80%以上，肿瘤大小和是否有远处转移与生存率有关，而是否有局部淋巴结转移与生存率无关，但局部淋巴结转移较早。肉眼观：肿瘤一般呈圆形，直径2～3cm，无包膜，质地较硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊内可见乳头，故称为乳头状囊腺癌，肿瘤常伴有出血、坏死、纤维化和钙化。光镜下：乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内常见呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体，有助于诊断。

[单选题]急性呼吸窘迫综合征最早出现的表现是（）

正确答案 ：B

呼吸加快，进行性加重

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，患者常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用其他原发心肺疾病（如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭）解释。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。

[单选题]慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（）

正确答案 ：B

咳嗽、咳痰、喘息突然加重

解析：急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或成黄痰。

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