[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术,手术的原则是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。具体手术方法依包囊大小,有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用,不正确的是()
正确答案 :
解析:外囊袋形缝合术曾用于合并感染的病例,在彻底清除内囊和囊腔内容物后,将外囊囊壁全层缝合于切口周围腹壁,腔内用纱布填塞引流。此种手术现已摒弃不用,改为彻底清除腔内的污物,尽量缩小残腔后留置闭式引流,配合抗感染治疗,使残腔早日闭合。
[单选题]原发性肝癌中的微小肝癌是指()
正确答案 :
[单选题]单发的小肝癌,直径≤5cm,治疗宜采取()
正确答案 :
[单选题]大于5cm的单个细菌性肝脓肿应行()
正确答案 :A
A.脓肿切开引流B.肝叶切除C.脓肿穿刺抽脓D.内科治疗E.物理疗法
解析:细菌性肝脓肿的治疗应因具体病情而定,对于慢性局限性厚壁脓肿,单纯行内科治疗或穿刺引流效果均不佳,脓肿难以完全液化吸收,适于局部切除以彻底去除病变组织。而多发性小脓肿则不适手术或穿刺引流,可行内科治疗。单个大的脓肿则行切开引流效果较好。
[单选题]关于正常情况下肝脏的血液供应,以下不正确的是().
正确答案 :E
肝脏80%~85%的血流量来自门静脉
[单选题]肝棘球蚴病采取肝叶或肝部分切除术的指征,错误的是().
正确答案 :E
感染严重,引流量多或与较大胆管相通,残腔大者
[单选题]下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证().
正确答案 :B
Ⅷ段的单发大肝癌
[单选题]怀疑闭合性肝脏损伤,拟采用腹腔灌洗,其应用价值,以下不正确的是().
正确答案 :B
阳性率为60%左右
解析:腹腔灌洗术是一种安全简单有效的方法,其阳性率可达90%。
[单选题]患者因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是()
正确答案 :C
弥散性血管内凝血
解析:微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、黏膜出现淤斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。
[单选题]男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。
正确答案 :
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