正确答案: C

心肌病

题目:心源性哮喘常见于().

解析:心源性哮喘为心脏源性原因导致的呼吸困难,如高血压心脏病、冠心病、风心病、心肌炎、心肌病、先心病等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是().
  • 第二心音固定性分裂

  • 解析:房间隔缺损心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音,第二心音固定性分裂。

  • [单选题]二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是().
  • 梨形

  • 解析:二尖瓣狭窄时引起右室大及肺总动脉扩张,心界向左扩大,心浊音区呈梨形。

  • [单选题]女性,92岁。心悸,气短,查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是().
  • 二尖瓣狭窄

  • 解析:二尖瓣狭窄心脏听诊:心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤。心尖区第一心音亢进,呈拍击样。可在80%~85%的患者胸骨左缘3~4肋间或心尖区内侧闻及二尖瓣开瓣音(openingsnap,os),此音紧跟第二心音后,高调短促而响亮,呼气时明显,是隔膜型瓣膜口的主瓣(二尖瓣前叶)在开放时发生震颤所致,拍击样第一心音和二尖瓣开瓣音的存在,高度提示二尖瓣狭窄以及瓣膜仍有一定的柔顺性和活动力,有助于隔膜型二尖瓣狭窄的诊断,对决定手术治疗的方法有一定的意义。由于肺动脉高压,可出现肺动脉瓣第二心音亢进和分裂。严重肺动脉高压时,可在胸骨左缘第2~4肋间闻及一高调,递减型的舒张早中期杂音,呈吹风样,沿胸骨左缘向三尖瓣区传导,吸气时增强。此乃由于肺动脉及其瓣环的扩张,造成相对性肺动脉瓣关闭不全的杂音(Graham-Steel杂音)。有时还可听到肺动脉瓣收缩早期喀喇音,此音呼气时明显,吸气时减轻。严重的二尖瓣狭窄患者,由于肺动脉高压,右心室扩大,引起三尖瓣瓣环的扩大,导致相对性三尖瓣关闭不全。右心室收缩时部分血流通过三尖瓣口反流到右心房,因而出现三尖瓣区全收缩期吹风样杂音,向心尖区传导,吸气时明显。

  • [单选题]患者叩诊心界呈靴形,是由于().
  • 左心室增大

  • 解析:心脏呈靴形,为左室增大的结果。

  • [单选题]心浊音界呈烧瓶形且随体位改变提示().
  • 心包积液

  • 解析:心包积液时,心浊音界呈烧瓶形,且随体位改变。

  • [单选题]女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现().
  • 胫前黏液性水肿


  • [单选题]显性感染的特点是().
  • 病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤

  • 解析:1.又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤引起的病理改变和临床表现。显性感染只占全部感染的一小部分。2.又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何临床症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。3.按发生于显性或隐性感染期之后分为恢复期携带者与健康携带者。发生显性感染临床症状出现之前者称为潜伏期携带者。按恢复期携带病原体持续时间在3个月以内或以上又分为急性与慢性携带者。所有病原携带者都有一个共同的特点,即不显出临床症状而能排出病原体,是重要的传染源。

  • [单选题]急性肺水肿().
  • 双肺满布湿啰音

  • 解析:1.心力衰竭急性肺水肿时可闻及双肺广泛的湿啰音,如只有肺淤血时可闻及双肺底的湿啰音。3.支气管扩张时可闻及出现在吸气早期的大水泡音。

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