[单选题]急性脓胸的处理，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：E

脓胸开放引流

解析：急性脓胸时胸膜腔尚未粘连，纵隔尚不固定，开放引流时发生开放性气胸，出现呼吸、循环功能紊乱。

[单选题]男性，23岁。2个月前诊断为右上肺结核，并给予抗结核治疗。1周前发现右前胸壁包块，有波动，局部皮肤温度正常，血沉18mm/h。此时应行以下哪项处理（）

正确答案 ：C

胸壁结核病灶清除

解析：近期有肺结核病史的胸壁冷脓肿，可确诊为胸壁结核，不必行脓腔穿刺术，以免结核扩散及增加合并其他感染的机会。切开引流因不能彻底清除病灶，切口经久不愈。脓腔灌洗不适用于胸壁结核。胸壁结核抗结核治疗效果不佳。因而不合并活动性肺结核者均应行胸壁结核病灶清除术。

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。

正确答案 ：

[单选题]非特异性肋软骨炎是指（）。

正确答案 ：C

非化脓性肋软骨肿大

[单选题]关于脓胸的病程分期，下列哪项是错误的。（）

正确答案 ：A

坏死期

[单选题]关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗，下列哪项是错误的。（）

正确答案 ：D

X线片可明确诊断

解析：X线片肋软骨不能显影，故对诊断无帮助，但可排除胸内病变、肋骨结核或骨髓炎等。

[单选题]关于Tietze病，下列哪项是正确的。（）

正确答案 ：A

本病病因不明

解析：Tietze病病因不明，病理切片肋软骨多无异常改变，X线片软骨不能显影，抗生素治疗效果不明显。一般采用对症治疗。

[单选题]APTT测定监测普通肝素抗凝治疗不恰当的是（）

正确答案 ：D

应用中等剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延长1.5～2倍

解析：应用中等剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延长1.5～2.5倍。

[单选题]脓胸的有效引流体位是（）。

正确答案 ：D

半卧位

解析：脓胸治疗的关键是保证脓液通畅引流安置胸腔闭式引流管后通过体位调节，让脓液更容易引流。

[单选题]胸壁结核病人体检发现病变已形成窦道，X线胸片发现肺部有浸润性肺结核，目前最适合的治疗措施是（）。

正确答案 ：C

抗结核药物治疗，病情稳定后手术治疗

解析：对胸壁结核首先应用有效的抗结核药物治疗原发病灶，改善一般情况。若胸壁结核病变范围大，药物治疗效果不明显，或已形成窦道又反复继发感染，则在原发结核病灶稳定的基础上，行病灶清除术。寒性脓肿合并化脓性感染时，可先切开引流，待感染控制后再按上述原则处理。对合并有浸润性肺结核的胸壁结核性窦道者，应先抗结核治疗，待病情稳定后再手术。

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