正确答案: C

牵连观念

题目：E．Bleuler描述的4A症状不包括哪一项（）

解析：E．Bleuler认为，"4A"症状，即联想障碍（abnormalassociation）、情感淡漠（apathy）、矛盾意向（ambivalence）及内向性（autisticbehaviorandthinking）是精神分裂症的基本症状。

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[单选题]精神分裂症最多见的幻觉是（）

听幻觉

解析：临床观察结果如此。

[单选题]关于老年躁狂发作特点的描述，正确的是（）

症状常不典型，表现为易激惹、狂妄自大、言语增多并且哕唆

解析：典型的躁狂发作表现为情感高涨、思维奔逸以及活动增多等。老年躁狂发作的临床症状常不典型，表现为易激惹，狂妄自大，言语增多但较哕唆，可有攻击行为。病程较为迁延。而情感高涨、意念飘忽等症状较少见。

[单选题]患儿诊断为“孤独症”，出现过多次打伤同学，毁物等行为，治疗可选用（）

利培酮

解析：1.青少年期情绪问题，如抑郁症，药物治疗首选舍曲林。2.托莫西汀可用于注意缺陷多动障碍的治疗。3.精神发育迟滞无特效药，治疗主要依靠教育与训练。4.抽动障碍可选用氟哌啶醇治疗，药物的有效率为70%～80%。5.孤独症无特效药物治疗，主要依靠教育与训练，如患儿出现伤人毁物等冲动攻击行为，可小剂量使用抗精神病药物治疗。

[单选题]患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。

[单选题]症状持续的时间至少要多长才能诊断为躁狂症（）

1周

解析：按照诊断标准，躁狂障碍需要持续一周方能诊断。

[单选题]某女，38岁，研究生文化，教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大，渐起全身不适，头痛，烦躁，没耐心，不时胸闷心慌，经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难，梦多。体格检查及相关实验室检查正常。

[单选题]关于注意缺陷多动障碍的治疗，下列说法正确的是（）

应当综合运用药物、心理治疗和健康教育等，对患儿进行全面干预

解析：应当综合运用药物、心理治疗和健康教育等对患儿进行全面干预。哌甲酯不用于6岁以下儿童。目前缺乏双盲随机对照研究证明中医的有效性。心理治疗，尤其是行为治疗与药物治疗同属一线治疗，应在药物治疗的同时运用。

[单选题]女，4岁，1岁以前生长发育正常。后逐渐出现头部生长减慢，手部运动不灵活，刻板的手指活动，无法和周围的人交流，不能行走，智力倒退，生活完全需要他人协助，时有抽搐。患者可能属于（）

Rett综合征

解析：Rett综合征是一种广泛性发育障碍综合征。起病于婴幼儿期（通常为7～24个月），只见于女孩。主要表现为早期发育正常，随后出现手的技巧性动作和言语的部分或完全丧失，严重的语言发育障碍或倒退，以及明显的交往能力缺陷，并有特征性手的刻板性扭动、目的性手部活动丧失及过度换气，部分伴有癫痫发作。病程进展较快，预后较差，而孤独症和精神发育迟滞患者不会出现发育倒退现象。癫痫患儿往往不会出现题干所述的发育倒退。

[单选题]患者女性，40岁。因凭空闻声、疑心被害6年，吞服氯丙嗪100片8小时就诊，以下处理不正确的是（）

血液透析

解析：氯丙嗪蛋白结合率约为98%，过量时透析不易清除。