正确答案:

题目:男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关肠结核的治疗,下列错误的是()
  • 手术前可不必抗结核治疗,手术后需进行


  • [单选题]关于家族性息肉病的临床特点,不正确的是()
  • 内镜下高频电凝、电切已被广泛应用于治疗

  • 解析:家族性息肉病因病变范围广,易癌变,只能采取手术根治,不能应用内镜下高频电凝电切治疗。

  • [单选题]下面哪项不是溃疡性结肠炎的手术指征()
  • 疼痛

  • 解析:溃疡性结肠炎的外科指征包括中毒性巨结肠、穿孔、出血、难以忍受的结肠外症状(坏疽性脓皮病、结节性红斑、肝功能损害、眼并发症和关节炎)及癌变。另外,因结、直肠切除是治愈性的治疗,当病人出现顽固性的症状时也可考虑手术治疗。疼痛一般不是手术指征。

  • [单选题]高位肠梗阻的特点是()
  • 呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物

  • 解析:高位肠梗阻根据具体发生的部位一般无可见肠型及肠鸣音亢进;梗阻以下无肠胀气和积液,故腹胀不明显,而残留的气和粪便还可能排出。但梗阻以上主要是胃和十二指肠,容积有限,故呕吐频繁。

  • [单选题]老年人发生机械性低位肠梗阻时,首先应想到()
  • 肿瘤所致肠梗阻

  • 解析:蛔虫肠梗阻多见于儿童。其他几类肠梗阻虽不完全与年龄有关,但老年人以肠肿瘤所致肠梗阻为多见。

  • [单选题]结肠肿瘤的典型X线征象是()

  • [单选题]水样泻,常伴有皮肤潮红、哮喘者。常见于()
  • A.肠类癌B.溃疡性结肠炎C.盲袢综合征D.假膜性肠炎E.急性出血性肠炎


  • [单选题]以腹痛、血性腹泻、脓血便为主要表现的是()

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