• [单选题]男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15×10/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()
  • 正确答案 :D
  • 胸穿抽液并注入美蓝

  • 解析:胸穿即明确诊断又治疗,注入美蓝了解脓肿破入何处。

  • [单选题]女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮鸣音,心率80次/分,FEV/FVC60%,治疗方案应采取()
  • 正确答案 :D
  • 吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇


  • [单选题]慢性肺心病心力衰竭时,以下哪项不是右心哀竭的表现()
  • 正确答案 :C
  • P2>A2

  • 解析:肺动脉瓣区第二心音亢进系慢性左心衰竭体征。

  • [多选题]卡氏肺囊虫病通常能由下列哪些方法来诊断()
  • 正确答案 :AC
  • 开放性肺活检取标本用环六亚甲基四胺银染色后镜检

    用支气管镜刷取组织标本染色后镜检


  • [多选题]与活动性结节病有关的免疫学异常包括()
  • 正确答案 :ABC
  • 血清IgG水平升高

    迟发型超敏反应抑制

    周围血液内淋巴细胞减少


  • [多选题]下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述,哪些是正确的()
  • 正确答案 :ABCDE
  • M1受体位于副交感神经节,阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用

    M2受体能抑制乙酰胆碱的释放,阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放,使支气管扩张效应减弱

    M1/M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂,用于COPD治疗,并不增加乙酰胆碱释放

    非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体

    应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性


  • [多选题]哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体()
  • 正确答案 :ACE
  • 一38岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润

    一16岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影

    一32岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥漫性小结节影


  • [单选题]女,40岁,咳脓痰伴反复咯血6年,体检左下肺湿啰音,心率90次/分,律齐,X线胸片见左下肺纹理增多,不规则透亮阴影。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗
  • 正确答案 :

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