正确答案: D

风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭

题目：下列哪项是洋地黄最佳适应证（）。

解析：本题考点：洋地黄的适应证。洋地黄的主要适应证是各种原因的心脏病所引起的心脏功能不全及室上性心动过速和室率的房颤等。对机械性循环障碍引起的心力衰竭，如心包炎、重度二尖瓣狭窄、肺动脉高压者应慎用，肥厚梗阻型心肌病使用洋地黄类药物可使梗阻加重。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]房颤时心电图的特点是（）。

窦性P波被f波代替

[单选题]女，22岁，1个月来心悸、多汗，查体：心率110次／分，律整，心脏不大，无杂音，此患者可能是（）。

窦性心动过速

[单选题]下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见（）。

左冠状动脉前降支

[单选题]大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）。

老年性退行性变

[单选题]男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确（）。

近期未用抗生素者，正确采血培养阳性率高达95%

解析：关于IE的采血培养，在近期未接受抗生素治疗者，常规抽血阳性率可达95%；对于未经治疗的亚急性心内膜炎，第一天每隔1小时抽血1次，每次20ml，共3次，如次日未见细菌生长重复采血3次后开始抗生素治疗。本病为持续性菌血症，无需高热时抽血，本病的确诊靠血培养，超声心动图诊断本病虽具重要临床意义，但不是确诊依据。

[单选题]选出急性心肌梗死的恰当处理方法（）。

吸氧、镇静、休息

[多选题]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的体征是（）。

心尖区全收缩期杂音

第二心音分裂

心尖区舒张中期杂音

心尖区收缩期杂音可传至胸骨左缘第3肋间

第一心音减弱