[单选题]患者，男性，15岁，全身重度水肿，尿蛋白4+，管型少许，血清白蛋白18g/L，血胆固醇11.2mmol/L，用泼尼松50mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采取下列何种治疗方案（）

正确答案 ：B

继续泼尼松原剂量

解析：糖皮质激素可能是通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。使用原则和方案一般是：①起始足量：常用药物为泼尼松1mg/（kg？d），口服8周，必要时可延长至12周；②缓慢减药；足量治疗后每2～3周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量；③长期维持：最后以最小有效剂量（10mg/d）再维持半年左右。该患者疗程才1周，可继续原剂量服用。

[单选题]下列属于医学伦理学基本原则的是（）

正确答案 ：B

有利公正

解析：医学伦理学基本原则为尊重原则、自主原则、不伤害原则、公正原则。

[单选题]患者，因发热半个月入院。查体：贫血貌，肝脾肋下可触及，血常规提示全血细胞减少，骨髓原始细胞占88%，POX（-），非特异性酯酶（-）。该患者诊断考虑为（）

正确答案 ：B

急淋白血病

解析：POX染色，急粒的原始细胞为（+一+++），急单为（-）或（+），急淋（-）；NSE染色，急单（+），能被NaF抑制，而急淋和急粒均为（-）。器官和组织浸润而出现的临床表现：①淋巴结和肝脾肿大，前者以急淋较多见；②骨和关节疼痛及压痛，患者常有胸骨下端局部压痛；③眼部浸润，粒细胞白血病可形成粒细胞肉瘤或绿色瘤，侵犯眼眶，引起突眼；④牙龈和皮肤浸润，多见于急单（M5）或急粒-单白血病（M4）；⑤中枢神经系统白血病，以急淋最常见；⑥睾丸浸润，多见于急淋。

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