正确答案: D

转移方式主要为血行转移，其次淋巴转移

题目：关于胆囊癌的临床特点，以下错误的是（）。

解析：胆囊癌主要直接浸润周围脏器，亦可经淋巴转移，很少发生血行转移。

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[单选题]胆总管探查和“T”形管引流术，适用于（）。

胆总管结石、感染伴休克

[单选题]胆固醇结石形成的主要原因是（）。

胆汁中胆盐和磷脂相对减少

[单选题]女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。

[多选题]患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

[单选题]患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是（）

急性胆囊炎

解析：患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作。胰腺炎多有左上腹疼痛或背部放射痛。结肠肝曲癌多不可能触及肿块。故选D。