正确答案:
题目:患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。
解析:第3题选答"A"、"B"、"C"、"E",说明诊断错,导致治疗错误
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学习资料的答案和解析:
[单选题]艾滋病的主要传播途径是()
性接触
解析:这是一道理解、记忆题。考核对艾滋病流行病学的掌握。预测错误率不高。常见错误为:选答"A",虽然"血液传播"也是艾滋病的常见传播方式,但以性接触最主要,应复习艾滋病流行病学内容。要点艾滋病的主要传播途径包括:性接触、注射、母婴等途径,其中性接触是艾滋病的主要传播途径。
[单选题]伤寒杆菌的主要致病因素()
伤寒内毒素
解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对伤寒致病因素的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"C","细菌的侵袭力"与伤寒的发病有关,但不是主要致病因素;②选答"E""肠毒素"不是伤寒的致病因素,伤寒杆菌并不产生肠毒素及外毒素。应复习伤寒杆菌的致病因素。要点伤寒杆菌不产生外毒素,菌体裂解时释放的内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素。
[单选题]伤寒复发的原因是()
潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血
解析:这是一道理解、记忆题。考核重点是伤寒复发与再燃的区别。预测错误率较高。常见错误:①选答"B","菌血症未完全清除"为再燃的原因。再燃是指在病后2~3周体温下降但未降至正常时,体温又升高,症状加剧,血培养可阳性;②选答"C","胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流"可引起伤寒,但不是复发。应认真区分复发与再燃的概念。要点复发是指退热后1~3周,临床症状再现,血培养再度阳性。伤寒复发的主要原因是潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血,多见于抗菌治疗不彻底者。
[单选题]细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()
细菌及毒素
解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对该病致病机制的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"D"、"E",这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;②选答"C",细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。
[单选题]我国主要流行的血吸虫病为()
日本血吸虫病
解析:这是一道记忆题。考核学生对血吸虫病地理分布的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"A","埃及血吸虫病"主要流行于非洲大多数国家;②选答"B","曼氏血吸虫病"主要流行于非洲、南美和加勒比海诸岛国;③选答"E","间插血吸虫病"主要流行于西非与中非国家。都应复习血吸虫病的流行病学。要点血吸虫病流行的地理分布,我国主要流行的是日本血吸虫病。
[单选题]下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标()
e抗原(HBeAg)
解析:要明确乙肝三系的各项指标的意义,e抗原(HBeAg)反映HBV有活动性复制和传染性的指标。