正确答案:

题目：女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200/100mmHg，尿蛋白+++，红细胞15～20/HP，血Cr156μmol/L，血白蛋白34g／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗肾病综合征时，激素疗效差的指标是（）

有肾性糖尿和（或）氨基酸尿

[单选题]女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常

[单选题]男性，35岁，起病呈急进性肾炎势态，肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型

解析：1.急进性肾炎Ⅲ型为非免疫复合物型，为细胞免疫介导。 2.狼疮性肾炎弥漫增生型为循环免疫复合物介导，产生过多的宿主自身抗体，以循环免疫复合物形式沉积于肾脏。 3.急性链球菌感染后肾炎主要是由感染诱发的免疫反应引起，以循环免疫复合物为介导。 4.膜性肾病主要为原位形成免疫复合物介导，抗原可为事先植入，也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白与相应的抗体在上皮细胞表面形成免疫复合物而植入于基底膜上。 5.微小病变肾病主要由细胞免疫介导，体液中存在的因子耗损肾小球电荷屏障，产生选择性蛋白尿。

[单选题]青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑