[单选题]以下哪项不是低钾血症的临床表现（）

正确答案 ：B

代谢性酸中毒

解析：低钾血症的临床表现主要包括：①骨骼肌，神经、肌肉应激性减退，四肢软弱无力甚至软瘫，腱反射迟钝或消失；②呼吸肌，呼吸困难；③消化系统，肠蠕动减弱，食欲缺乏、恶心、便秘，重者腹胀、麻痹性肠梗阻：④中枢神经系统，神经抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷；⑤心肌，兴奋性增强，出现心悸、心律失常；⑥肾，长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍；⑦膀胱平滑肌，尿潴留，常易合并肾盂肾炎；⑧代谢性碱中毒。代谢性酸中毒是高钾血症的常见临床表现，因此B不是低钾血症的临床表现。

[单选题]以下哪项不是高钾血症的临床表现（）

正确答案 ：A

代谢性碱中毒

解析：高钾血症一般无特异症状，早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷；抑制心肌收缩，出现心率缓慢、心律不齐，严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木、软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。代谢性碱中毒是低血钾症的临床表现。

[单选题]以下哪项是代谢性酸中毒的临床表现（）

正确答案 ：B

出现Kussmaul呼吸

解析：代谢性酸中毒时轻者可出现呼吸深稍促，重者可出现Kussmaul呼吸，合并明显循环障碍；面部潮红、心率增快，血压偏低，神志不清，甚至昏迷患者常伴有严重缺水症状，心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克，肌张力降低，腱反射减退和消失；呼吸困难、气促、发绀是呼吸性酸中毒的表现，口周、四肢麻木及针刺感和Trousseau征阳性是呼吸性碱中毒的表现；呼吸浅慢、躁动是代谢性碱中毒的表现；因此，正确答案为B。

[单选题]以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现，哪项错误（）

正确答案 ：E

AB>SB

解析：代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒时pH可正常，HCO明显减少，BE负值增大，AB显著下降，HCO增高，血氯及AG均增高。因此E项不正确。

[单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施，错误的是（）

正确答案 ：C

严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常，应首先给予碳酸氢钠溶液

解析：呼吸性酸中毒严重时如患者昏迷、心律失常，在保证有充分的肺泡通气的条件下可给碳酸氢钠溶液，因此C为错误选项，其余措施均正确。

[单选题]女性，59岁。既往有肝硬化晚期病史，因头痛、乏力3天入院。查血钠124mmol/L，考虑低钠血症，以下关于补钠治疗措施不正确的是（）

正确答案 ：E

首选0.9%氯化钠液

解析：低钠血症时应选择3%～5%氯化钠液，因此只有E不正确，其余选项均正确。

[单选题]患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。

正确答案 ：

[单选题]正常人体内含钾量为每千克多少（）

正确答案 ：C

50～55mmol

解析：1.正常人体内含钾量为50～55mmol/kg。2.健康成年人饮食中钾的摄入量为100mmol/d。3.静脉补钾的浓度一般为30～40mmol/L。4.静脉补钾的速度一般不超过10～20mmol/h。

[单选题]根据血气结果：pH7.16，PaCO2为72mmHg，HCO13mmol/L，考虑诊断为（）

正确答案 ：E

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

[单选题]根据血气结果：pH7.37，PaCO2为76mmHg，HCO44mmol/L，考虑诊断为（）

正确答案 ：A

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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