正确答案: C

局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者

题目：下列哪些病人不应该怀疑肺癌（）。

解析：肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿，或单侧肺门阴影增大，或孤立的圆形病灶；在有效抗结核药物治疗下，原有结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶；无中毒症状的胸腔积液，增长快，尤以血性者；近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是（）。

多根多处肋骨骨折

[单选题]目前，诊断肺癌的方法与手段中，不包括（）。

肿瘤标记物监测或临床观察

[单选题]下述有关肺癌直接扩散的描述错误的是（）。

肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结

解析：肿瘤经淋巴管扩散到所属淋巴结属于淋巴途径转移。

[单选题]有关肋骨骨折，下列哪项是错误的（）。

第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

解析：第11、12胁肋骨不固定不易发生骨折。

[单选题]周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见（）。

节段性肺炎或肺不张

解析：中心型肺癌常见肺叶或全肺不张，而周围型常见节段性肺炎或肺不张。

[单选题]肺癌的转移方式中，下列何者正确（）。

未分化癌早期出现血行、淋巴转移

解析：未分化癌恶性程度极高，常在早期即出现血行及淋巴转移。

[单选题]在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）。

纵隔左右摆动

解析：张力性气胸可以引起纵隔移向健侧，而不是引起纵隔左右摆动。

[单选题]开放性气胸典型临床表现是（）。

胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声

[单选题]女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为（）。

主动脉瓣关闭不全