[单选题]关于视网膜母细胞瘤的特点叙述错误的是( )

正确答案 ：B

常染色体显性遗传病

解析：目前，视网膜母细胞瘤早期患儿可进行激光、冷冻、化疗等治疗，眼球摘除率明显降低。

[单选题]主要特点为免疫复合物形成及沉积的是( )

正确答案 ：C

Ⅲ型超敏反应

[单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑（软性渗出）说明糖尿病视网膜病变进展到

正确答案 ：B

Ⅲ期

解析：1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期：Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点；Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点，特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出；Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出，棉绒斑；Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管，同时可能伴有玻璃体积血；Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜；Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此，正确答案选B。

[单选题]眼部无器质性病变，下列哪种情况为弱视

正确答案 ：E

远视力≤0.8，矫正视力≤0.8

解析：该题为基础记忆题。考查对弱视基本概念的掌握。

[单选题]患儿2岁，发现头歪向右肩半年。双眼屈光度：右眼+2.00DS左眼+1.75DS，为进一步诊断和治疗，不应包括（ ）。

正确答案 ：D

弱视训练

解析：斜视性斜颈和外科斜颈是最主要的两类斜颈原因，儿童患者应常规排除斜视。代偿头位是斜视的重要临床表现之一，患者通过代偿头获得和维持双眼视功能、改善双眼视力、控制眼位。

[单选题]鼻咽癌患者发生了麻痹性角膜炎或溃疡，是因为下列哪根神经受损 ( )

正确答案 ：D

三叉神经

解析： 神经麻痹性角膜炎，为三叉神经遭受手术、外伤、炎症或肿瘤等破坏时，失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍，对外界有害因素的防御能力减弱，因而角膜上皮出现干燥易受机械性损伤。

[单选题]关于眼眶内异物，以下说法是正确的 ( )

正确答案 ：C

植物异物要手术取出

[单选题]第Ⅳ脑神经主要支配哪条肌肉 ( )

正确答案 ：B

上斜肌

[单选题]有关角膜组织学特点，叙述错误的是( )

正确答案 ：E

角膜中央略厚，边缘略薄

[单选题]先天性上睑下垂的病因是

正确答案 ：D

动眼神经核或提上睑肌发育不良

解析：该题是基础理论记忆题。先天性上睑下垂的病因主要是由于动眼神经核发育不良或提上睑肌发育不良所致，后天性上睑下垂的病因主要有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患等。答案选D。

[多选题]可引起角膜穿孔的角膜病变是 ( )

正确答案 ：BE

蚕蚀性角膜溃疡

细菌性角膜炎

解析：角膜溃疡第二阶段为溃疡形成期,因致病菌的侵袭力和产生的毒素不同而致炎症的严重程度不坏死的角膜上皮和基质脱落形成角膜溃疡( corneal ulcer)。如果致病菌向后部基质深层侵犯,致使角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层向前膨出( descemetocele)成透明水珠状，继续发展则发生角膜穿孔。蚕蚀性角膜溃疡病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环行发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长人,导致角膜瘢痕化、血管化。角膜老年环( comea arcus senilis)是角膜周边部基质内的类脂质沉着。病理组织学上,类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。50~60岁老年人中,约60%有老年环,超过80岁的老人几乎全部有老年环。双眼发病。起初混浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。边缘性角膜变性又称 Terrien边缘变性,是一种双侧性周边部角膜扩张病。病因不明,其角膜上皮、后弹力层及内皮层正常,而 Bowman膜阙如或不完整,基质层有大量的酸性黏多糖沉着。电子显微镜观察发现,角膜变薄区内有胶原的电子致密区,目前认为和免疫性炎症有关。男女发病比为3:1,常于青年时期(20-30岁)开始,进展缓慢,病程长。多为双眼,但可先后发病,两眼的病程进展也可不同。一般无明显疼痛、畏光,视力呈慢性进行性下降。单眼或双眼对称性角膜边缘部变薄扩张,鼻上象限多见,部分患者下方角膜周边部亦变薄扩张,若干年后变薄区在3点或9点汇合,形成全周边缘性角膜变薄扩张区域,通常厚度仅为正常的1/4~1/2,最薄处仅残留上皮和膨出的后弹力层,部分患者继发轻微创伤而穿孔,但自发穿孔者少见。变薄区有浅层新生血管。进展缘可有类脂质沉积。角膜变薄扩张导致不规则近视散光,视力进行性减退且无法矫正。带状角膜病变(band- shaped keratopathy)是主要累及前弹力层的表浅角膜钙化变性,常继发于各种眼部或系统性疾病。常见于慢性葡萄膜炎、各种原因引起的高钙血症如甲状旁腺功能亢进、血磷增高而血钙正常如慢性肾衰竭等疾病,以及长期暴露于汞剂或含汞的溶液中,如长期使用某些含汞剂滴眼液。

[单选题]有关主诉的描述，不正确的是

正确答案 ：E

主诉并非现病的主要表述

[单选题]肺不张时，气管向

正确答案 ：D

患侧移位

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

正确答案 ：A

肝郁

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

正确答案 ：ABCE

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟

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