[单选题]氢化可的松的作用机制是
正确答案 :D
干扰细菌叶酸代谢
解析:氢化可的松能与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的合成,影响叶酸代谢,使核酸合成受阻,细菌生长繁殖受到抑制,故选D。
[单选题]在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是
正确答案 :A
暴饮暴食
解析:此题问的是"诱发因素",而不是病因,故选A,病因是胆道结石。
[单选题]关于流产的治疗原则,以下哪项错误
正确答案 :E
感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
解析:先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注,每日1次,至阴道出血停止,再减半量继续用药1~2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫,必要时补液、输血,术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠16~22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多,先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时,可静脉使用抗生素,同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出,注射缩宫素以止血,不用刮匙搔刮,以免感染扩散。术后继续用抗生素,待感染控制后,彻底清除宫腔内残留组织。
[单选题]慢性宫颈炎最多见的病理变化是
正确答案 :B
宫颈糜烂
解析:慢性宫颈炎可呈现宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等病理形态。单纯的"宫颈糜烂"是柱状上皮异位所致,最常见。
[单选题]不属于小儿结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是
正确答案 :C
第5对
解析:结核性脑膜炎可引起脑神经损害,常见面神经(第7对)、舌下神经(第12对)、动眼神经(第3对)、展神经(第6对)、滑车神经(第4对)等脑神经障碍的临床症状。
[单选题]从事人体器官移植的医务人员,应该允许
正确答案 :B
参与捐赠器官的分配
解析:从事人体器官移植的医务人员,允许参与捐赠器官的分配。
[单选题]急性胰腺炎最不常见的临床表现
正确答案 :C
腹泻
解析:急性胰腺炎症状包括:①腹痛:为本病主要表现和首发症状;②恶心、呕吐和腹胀,多在起病后出现,甚至很频繁,同时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻;③发热,多数患者会出现中等以上发热;④低血压或休克,重症胰腺炎常发生;⑤水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。本题乍一看似乎都是急性胰腺炎临床症状,但腹泻是不常见的表现。
[单选题]学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20~40岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应。均与本例不符。
[单选题]不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关,下列配对错误的是
正确答案 :E
抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关
解析:与系统性红斑狼疮相关抗体是抗双链DNA抗体。
[单选题]我国急性胆囊炎致病菌的主要感染途径是
正确答案 :E
肠道逆行入侵胆囊
解析:我国更为多见细菌经胆道逆行入侵胆囊,致病菌主要是革兰阴性杆菌。
[单选题]关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述哪项是正确的
正确答案 :A
子宫内膜有功能层和基底层
解析:在形态学上将子宫内膜分为功能层和基底层,其中功能层是胚胎植入的部位,受卵巢激素变化的调节,呈现周期性增殖、分泌和脱落性变化。功能层子宫内膜剥脱随月经血排出,仅留下基底层,在雌激素作用下内膜逐渐增厚,月经周期的第15~28天,黄体形成,分泌孕激素和雌激素,子宫内膜继续增厚,并出现分泌现象,此期内膜厚且松软,含有丰富的营养物质,可为孕卵着床和发育提供充足营养。
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