[单选题]背根神经节最常见的位置是()
正确答案 :D
椎弓根的正下方
解析:约90%的病例中背根神经节(DRG)位于椎间孔的中间区域,椎弓根的正下方。约8%的病例中DRG位于椎弓根的外下方,2%的病例中位于椎弓根的内侧。在某些病例中,DRG的中心位于椎间盘外侧部分处。其大小从L1到S1逐渐增加,然后逐渐减小直至S4。S1处的DRG宽6mm。
DRG包含多个感觉神经细胞体,在此合成神经肽:P物质、脑啡肽、VIP(血管活性肠肽)和其他神经肽。
当DRG受骨赘、髓核突出(HNP)或椎管狭窄压迫变形时,它是引起疼痛的主要来源。当感染导致炎症反应或突出髓核、局部神经肽释放、局部血管受损引发化学刺激导致炎症反应时,也会产生疼痛。
[单选题]神经病理性疼痛会导致()
正确答案 :E
A,B和C
解析:中枢敏感化可能是许多症状的原因,这些症状包括异常性疼痛和痛觉过敏。所以,所有的选项都是正确的。
[多选题]星状神经节阻滞可能引起的并发症包括()
正确答案 :ABC
气胸
喉返神经的损伤
神经炎
解析:霍纳综合征可以证明头部的交感神经阻滞,其特征是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷,相关结果包括结膜充血、鼻塞、面部无汗。霍纳综合征是同侧交感传入阻滞,而不是并发症。
[单选题]针对足痛,脊髓电刺激器引导针的穿刺水平为()
正确答案 :A
L3-L4间隙
解析:为了能够覆盖到足部,脊髓电刺激器应该放置在T11-T12水平。如此靠近尾端是为了在硬膜外留下足够长的电极并且防止其移位。
[单选题]对于一部分患者,硬膜外镇痛会伴随着()
正确答案 :B
更短的ICU停留时间
解析:一项在退伍军人医院进行的比较硬膜外镇痛和静脉镇痛的大样本多中心随机调查显示,接受硬膜外镇痛的患者有更好的疼痛缓解效果、更短的插管时间及ICU停留天数。与之相反,在澳大利亚进行的一项纳入包括男性、女性、硬膜外镇痛、静脉镇痛以及高危患者的多中心研究显示,硬膜外镇痛对于死亡率或住院时长的缩短并没有明显效果。但相比静脉镇痛,硬膜外镇痛患者的术后呼吸衰竭发生率明显降低。至少,它显示硬膜外镇痛可以提供更好的镇痛效果,尤其当硬膜外镇痛先于外科手术开始前开始时。在选择性患者群体中,与静脉镇痛相比,硬膜外镇痛伴随更低的并发症和呼吸衰竭发生率。
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术的常用量是( )。
正确答案 :C
1200~2400IU
解析:胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200~24001U,胶原酶用量最多不超过2400IU。
[单选题]内生软骨瘤的X线表现
正确答案 :D
膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
[单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点
正确答案 :C
对酰胺类局麻药过敏者也可使用
[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
正确答案 :D
胆
[单选题]思虑过度对气机的影响是( )
正确答案 :D
气结
[单选题]咯血的病变部位在( )
正确答案 :D
肺
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
正确答案 :B
大便秘结,临厕努挣乏力
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