[单选题]下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因

正确答案 ：B

血容量增加

[多选题]妊娠合并重型肝炎的诊断要点是

正确答案 ：ABCDE

肝脏进行性缩小

黄疸迅速加重

肝性脑病表现

肝功能严重损害，凝血酶原时间延长

出现严重的消化道症状

[单选题]下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫

正确答案 ：C

胎儿头皮血pH值<7.20

[多选题]监测女性排卵功能可以做哪些检查

正确答案 ：ABC

基础体温测定

子宫内膜活检

B超监测卵泡发育

解析：测定基础体温，测定LH峰值，雌孕激素测定，做子宫内膜活检，B超监测卵泡发育都可以监测女性排卵功能。尿hCG测定可以检测是否妊娠。

[多选题]与产褥感染发病有关的因素( )

正确答案 ：ABCDE

人工剥离胎盘

破膜时间延长

患者贫血，营养不良等一般情况差

妊娠期滴虫性阴道炎

产程延长

[单选题]子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗

正确答案 ：E

广泛性全子宫及双附件+盆腔淋巴结清除术

解析：手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法。对于早期患者，手术目的为手术-病理分期，准确判断病变范围及预后相关，切除病变的子宫和可能存在的转移病灶，决定术后辅助治疗的选择。手术步骤一般包括腹腔冲洗液检查、筋膜外全子宫切除、双侧卵巢和输卵管切除、盆腔淋巴结清扫+/-腹主动脉旁淋巴结切除术。对于低危组（Ia期，G1-2）的患者是否需行淋巴结清扫术尚有争议，支持者认为术前、术后病理类型和分化程度可能不一致，且术中冰冻对肌层浸润判断也可能有误差；反对者认为早期癌淋巴结转移率低，不行淋巴结清扫可以避免更多手术并发症。手术可采用开腹或腹腔镜来完成。对II期患者，术式应为改良子宫广泛切除（子宫颈癌子宫切除术II类术式），应行盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结清扫术。术后根据复发因素再选择放疗。III期或IV期亦应尽量缩瘤，为术后放化疗创造条件。相当一部分早期子宫内膜癌患者可仅通过规范的手术即得以治愈，但对经手术-病理分期具有复发高危因素的或者晚期患者，术后需要给予一定的辅助治疗。由于子宫内膜癌患者常年纪较大，且有较多合并症，如高血压、糖尿病、肥胖以及其他心脑血管疾病等，因此对于具体患者需要详细评估其身体耐受情况，给予个体化治疗。

[单选题]关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的

正确答案 ：A

试验前3天严格控制碳水化合物摄入量

解析：试验前3天保证每日碳水化合物摄入量不少于150g。

[单选题]无昼夜分泌节律性变化的是

正确答案 ：E

降钙素

[单选题]为鉴别功血有无排卵，无意义的辅助检查项目为

正确答案 ：B

月经前半周期行刮宫病理检查

解析：基础体温呈单相型，提示无排卵。经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。无排卵时阴道脱落细胞涂片检查：涂片一般表现为中、高度雌激素影响。为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。故选择B。

[多选题]属于糖尿病孕产妇的项目包括

正确答案 ：ADE

剖宫产应选择连续硬膜外麻醉

避免产程过长，阴道分娩应在12小时内结束分娩

应严格控制饮食，控制血糖在正常水平

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