• [单选题]哪项不是构成抗原的条件
  • 正确答案 :E
  • 必须与载体相结合

  • 解析:(一)大分子的胶体物质(二)一定的化学组成和结构(三)异物性(四)完整性抗原进入体内需要保持其分子完整性,即使是强抗原性的异种蛋白质,经口给予时由于经消化道被分解成氨基酸而失去免疫原性.除非在肠壁通透性增高的情况下,抗原异物通过肠壁(如新生儿、烧伤、原子损伤等)才能具有免疫原性。

  • [单选题]与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是
  • 正确答案 :D
  • 成纤维细胞

  • 解析:与动脉粥样斑块形成关系密切的细胞包括血小板、内皮细胞、平滑肌细胞、淋巴细胞和单核细胞。成纤维细胞与动脉粥样硬化斑块形成无关。

  • [单选题]下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征
  • 正确答案 :B
  • 圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺

  • 解析:最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影.直径从1~2cm到5~6cm或更大。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。

  • [单选题]对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是
  • 正确答案 :C
  • Grey-Turner征阳性

  • 解析:急性胰腺炎腹部体征包括明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失。可以有腹部包块,偶见腰胁部皮下瘀斑征(Grey-Turner征)和脐周皮下瘀斑征(Cullen征)。Grey-Turner征阳性:腰两侧有瘀血斑。提示有出血。扑翼样震颤对于诊断肝性脑病有较大意义。故39题选C,40题选D。

  • [单选题]以下不是产前诊断常用方法的是
  • 正确答案 :E
  • 利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查,检查母体和婴儿肾功能状况

  • 解析:妇产科产前诊断的常用方法主要包括以下内容:(1)观察胎儿结构:利用超声检查、X线检查、胎儿镜检查、磁共振成像等,观察胎儿结构有无畸形。(2)染色体核型分析:利用羊水、绒毛、胎儿细胞培养,检测胎儿染色体疾病星恒教育搜集整理。(3)基因检测:利用胎儿DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术、原位荧光杂交等技术,检测胎儿基因的核苷酸序列,诊断胎儿基因疾病。(4)检测基因产物:利用羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,诊断胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。

  • [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于
  • 正确答案 :C
  • 血友病

  • 解析:PT测定是外源凝血系统较为灵敏和最常用的筛选实验,主要受凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平影响。血友病A是Ⅷ因子异常,血友病B是Ⅸ因子异常,故不影响PT。

  • [单选题]临床上最常见的输血反应是
  • 正确答案 :A
  • 非溶血性发热反应

  • 解析:输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应,发生率2%~10%,原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血。故选A。

  • [单选题]患者,男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地,神志清醒,四肢无法动弹,持续约3分钟后,突然全身来劲,马上站起,类似发作十余次。发作时查体:神智清楚,双侧瞳孔等大,对光反射正常,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • TIA跌倒发作

  • 解析:中年男性,突发四肢无力跌倒,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。符合TIA跌倒发作表现。故选D。

  • [单选题]女,28岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢,不知道该与哪个继续相处,难以做出抉择,希望得到帮助,而根据心理治疗的原则,心理咨询师没有替她作出决定。该咨询师遵循的原则是
  • 正确答案 :C
  • 中立原则

  • 解析:心理治疗师的客观中立工作原则是指有存在即合理,每个人做任何事必有他自己的苦衷。心理治疗师必须在治疗过程中保持客观中立的态度。

  • [单选题]下列构成医疗事故主观方面的是
  • 正确答案 :B
  • 违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失

  • 解析:《《医疗事故处理条例》的概述》第二条规定,本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。故本题选B。

  • [单选题]用药的间隔时间主要取决的因素是
  • 正确答案 :D
  • 药物的消除速度

  • 解析:此题是药代动力学的基本概念题,主要涉及药物的吸收、分布、代谢和排泄四个环节。吸收速度主要影响作用出现快慢,吸收的程度主要影响药物作用的强弱。分布过程与药物在血浆或靶组织中的浓度有关,药物与血浆蛋白结合率的大小是影响体内分布的重要因素,药物的体内分布不仅影响药物储存和消除速率,也影响药效与毒性,分布过程使血药浓度降低,也是药物自血浆消除的方式之一。药物转化指在体内发生化学结构改变,大多数经转化后药理活性减弱或消失,且有利于排泄。排泄指药物及其代谢物排出体外过程。药物自体内消除包括代谢转化与排泄两个过程。消除的快慢对制订和调整给药方案(用药剂量和给药间隔时间)具有重要意义,用药的间隔时间主要取决于消除速度,选择此正确答案者占60%,错误选择排泄速度和血浆蛋白结合率者分别占20.6%和11.5%。显然,部分考生对药代动力学四个过程基本概念不清楚。

  • [单选题]女,35岁。人工流产术后4个月,阴道不规则流血2周。妇科检查:外阴、阴道无异常,子宫约40天妊娠大,质软,双侧附件区均可触及直径约5cm的囊性包块。尿妊娠试验(+),胸片示双肺中下野多发棉团状阴影。首选的治疗是
  • 正确答案 :E
  • 化学治疗

  • 解析:该题考核的是绒癌的诊断及治疗方式的选择。根据患者人工流产后出现肺部的棉团状阴影,尿hCG(+),诊断为绒癌。绒癌的主要治疗为化疗,对于化疗耐药,病变局限的患者可以考虑手术切除。故答案为E。有考生看到双侧卵巢囊肿,可能会选择B手术治疗,是因为没做出正确诊断,没掌握绒癌的基本治疗原则。

  • [单选题]婴儿期范围是
  • 正确答案 :A
  • 从出生到1周岁之前

  • 解析:自出生到1周岁之前为婴儿期。

  • [单选题]女孩,4岁。反复呕吐3天,突发抽搐1次,食欲差,精神萎靡,肾病综合征病史半年余,长期低盐饮食,其最可能合并
  • 正确答案 :C
  • 低钠血症

  • 解析:1.患儿反复呕吐3天,突发抽搐1次,精神萎靡,长期低盐饮食,患儿可能合并了低钠血症。2.低钙血症会伴有多次抽搐,且伴有精神异常如烦躁、易怒、焦虑。3.肾静脉血栓会伴有剧烈腰肋痛及腹痛、肋脊角明显的压痛。4. 颅内感染会有头痛、意识改变。5. 脑血栓形成会引起偏瘫。故正确答案为C。

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    推荐科目: 临床执业医师 临床执业助理医师实践技能 口腔执业医师 口腔执业医师实践技能 口腔执业助理医师 中医执业助理医师 公卫执业医师实践技能 公卫执业助理医师 公卫执业助理医师实践技能 中医师承及确有专长考核
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