[单选题]口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于

正确答案 ：E

开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触

解析：开放性肺结核患者家族中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员，结核菌素试验新近转为阳性的儿童以及患非活动性结核病而在接受长期大剂量皮质激素或免疫抑制剂者，可口服INH（每日5mg／kg）半年至一年预防结核病。

[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变

正确答案 ：E

V4－V6出现病理性Q波

解析：肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加，并出现右心室扩大的表现。因此ABCD均可能出现。而E常见于心肌梗死和心肌病，是左心室病变的特征之一。

[单选题]X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为下列哪种疾病

正确答案 ：B

大叶性肺炎

解析： 1）支气管肺炎的病因不同，因此在X线上所表现的变化既有共同点，又各有其特点。早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多，并可伴有肺不张或肺气肿，斑片状阴影亦可融合成大片，甚至波及整个节段。2）大叶性肺炎X线检查：早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征。3) 肺脓肿X线检查是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，可波及多叶甚至全肺。4) 干酪性肺炎X线检查：肺叶或肺段实变、见坏死溶解成不规则的虫蚀样空洞。5）肺癌X线检查：可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。题中X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，有含气支气管影，与大叶性肺炎的X线检查最为符合，故选B。

[多选题]目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有

正确答案 ：ACE

全肺灌洗

皮下注射GM-CSF

基因治疗

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

正确答案 ：C

慢性粒细胞白血病

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

[单选题]关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗，下列哪一项不正确

正确答案 ：B

慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术

[多选题]在肺部灌注显像图上的某一个区域不出现放射现象，这可能是由于下列哪些疾病引起的

正确答案 ：ABCDE

肺栓塞

肺不张

肺炎

气胸

肺动脉高压

[多选题]呼吸衰竭的病因是

正确答案 ：ABCDE

肺血管疾病

肺组织病变

气道阻塞性病变

神经肌肉疾病

胸廓与胸膜病变

[多选题]抗结核药物中杀菌药有

正确答案 ：BCDE

异烟肼

利福平

吡嗪酰胺

链霉素

[单选题]男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是

正确答案 ：C

支气管哮喘

[单选题]常出现口唇单纯疱疹的疾病是

正确答案 ：A

大叶性肺炎

[单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种

正确答案 ：A

全腹持续性剧烈疼痛

[单选题]下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移

正确答案 ：B

急性阑尾炎

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