[多选题]以下类型肿瘤中,原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有( )
正确答案 :ACDE
上皮源性肿瘤
间叶来源的肿瘤
癌肉瘤
恶性黑色素瘤
解析:基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。基于它有较大的破坏性,又称侵袭性溃疡。基底细胞癌好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。
[多选题]肿瘤细胞具有遗传不稳定性,在增殖过程中可发生自发突变,对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有( )
正确答案 :AD
应在肿瘤体积小时尽早开始化疗
应采用多药联合化疗
解析:Goldie-Coldman模型显示抗肿瘤治疗过程中肿瘤会不可避免地产生耐药细胞,应尽早使用有效的治疗方案,尽早杀死耐药细胞,延缓疾病进展。所以应该在肿瘤体积小时尽早开始多药联合化疗。
[单选题]一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切除缘阴性,腋窝临床检查阴性,未做手术处理,术后放疗的范围应包括 ( )
正确答案 :B
全乳腺+腋窝淋巴结照射
[单选题]左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是
正确答案 :D
胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
解析:左半结肠癌多伴有急性肠梗阻,属于急诊手术适应证,应及早插胃管,进行胃肠减压,纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。
[单选题]关于声门癌的描述正确的是
正确答案 :E
临床主要表现是声嘶
解析:声门癌在喉癌的发病率中居首位,约占50%~60%,与声门上区癌相比,颈部淋巴结转移少,病理类型多为高分化鳞癌,肿瘤多发生于声带的前1/3~1/2,声嘶在声门癌较多见。
[多选题]关于卵巢恶性肿瘤的预防,下列哪些正确 ( )
正确答案 :BCDE
30岁以上妇女应每年进行妇科普查,高危妇女应半年检查一次
静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤,尤其要排除卵巢恶性肿瘤
盆腔肿块诊断不清或治疗无效,应及早腹腔镜检或剖腹探查
卵巢实性肿瘤或囊肿直径>5cm者,应及时手术切除
解析:癌症的发生属于基因突变,用避孕套预防怀孕并不能从实际改变发病。
[多选题]关于骨骼肌肉系统肉瘤的治疗,叙述错误的有
正确答案 :ACDE
截除病变肢体,即可达到局部根治的目的
化学治疗效果好的患者可以免于手术
化学治疗的惟一目的是提高保肢率
肉瘤经根治性切除后,不会再出现肺转移
解析:骨骼肌肉系统肉瘤没有单发的病灶,所以若想手术切除病灶则创伤非常大,所以一般采取化学治疗为主要治疗手段。
[单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )
正确答案 :C
心气衰竭
[单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]寸口位于( )
正确答案 :C
手腕掌后桡动脉处
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
正确答案 :B
枳实导滞丸
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