[多选题]下列关于脾功能亢进的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

一种或多种外周血细胞减少

减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常

大多数病例合并脾肿大

脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常

解析：E答案中给出的都是由肝硬化所致的说法过于绝对话，其他选项都正确。

[多选题]急腹症的重要症状包括

正确答案 ：BDE

恶心、呕吐

粪便性状、排便情况变化

腹痛

解析：急腹症的重要症状有⒈恶心、呕吐，不同的急腹症的呕吐性质和呕吐物不同，⒉粪便性状、排便情况变化，⒊腹痛：腹痛的性质和伴随症状不同，本题答案选择BDE。

[多选题]破伤风的前驱症状是

正确答案 ：ACDE

乏力、头晕、头痛

反射亢进

咀嚼无力

局部肌肉发紧

解析：破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染，但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节，受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力，故可再次感染。起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。故正确答案选ACDE。

[多选题]细菌性肝脓肿的手术适应证包括

正确答案 ：ABE

慢性局限性肥厚性脓肿

位于肝左叶较大脓肿

超声波检查肝区可见较大液平段，全身中毒症状严重

解析：细菌性肝脓肿手术适应症：1）非手术治疗无效者；2）单个较大脓肿、慢性局限性肥厚性脓肿；3）经积极非手术治疗，脓肿仍继续增大者；4）脓肿已穿破腹腔或胸腔者。超声波检查肝区可见较大液平段，全身中毒症状严重。慢性肥厚局限性脓肿靠单纯的内科治疗效果有限，需行外科处理。肝左叶较大脓肿属于单个较大脓肿，有手术适应症。超声显示较大脓区，全身中毒症状重，需尽快手术减毒。故正确答案选ABE。

[多选题]下列有关急性胰腺炎的治疗正确的是（ ）

正确答案 ：BD

早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环，防止肠道缺血和细菌易位，尽量减轻SIRS

轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术，以预防胆源性胰腺炎复发

解析：急性胰腺炎早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环，防止肠道缺血和细菌易位，尽量减轻，轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术，以预防胆源性胰腺炎复发，虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出，若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者，不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。SIRS

[多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有

正确答案 ：ACDE

煮沸法

高压蒸汽灭菌法

间歇蒸汽灭菌法

干热灭菌法

[多选题]可引起肌酸激酶增高的有

正确答案 ：BDE

心肌炎

溶栓治疗

急性心肌梗死

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