[单选题]患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是
正确答案 :D
右侧胸腔积液
解析: 胸腔积液的症状体征:呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。少量积液时,可无明显体征,或可触及胸膜摩擦感及闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。题中患者的症状体征基本符合,故选D。
[单选题]男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是
正确答案 :E
恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见
解析:恶性溃疡内镜特点为:①溃疡形状不规则,一般较大;②底凸凹不平,苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱褶中断;⑤胃壁僵硬,蠕动减弱。良性溃疡特点:多呈圆形或椭圆形,也有线性的,边缘光整,底部附有灰黄色或灰白色渗出物,周围黏膜充血、水肿,可有皱襞向溃疡集中。可分为活动期(A)、愈合期(H)和瘢痕期(S)三个病期。其中每个病期又可分为1和2两个阶段。胃癌的发病年龄以中老年居多,35岁以下较低,55~70岁为高发年龄段。
[单选题]关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列哪项不正确
正确答案 :A
心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
解析:应用洋地黄的适应证:心力衰竭无疑是应用洋地黄的主要适应证,在利尿剂,ACE抑制剂(或ARBs)和β受体阻滞剂治疗过程中持续有心衰症状的患者,可考虑加用地高辛。但对不同病因所致的心力衰竭对洋地黄的治疗反应不尽相同。洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常。选项B、C、D、E均为洋地黄应用指征,故选A。
[单选题]重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最容易被减低的药物是
正确答案 :E
支气管扩张剂
[单选题]特发性肺纤维化的治疗药物主要为
正确答案 :E
糖皮质激素
[单选题]我国的支气管哮喘患病率是
正确答案 :D
1%~4%
[多选题]下述通气模式,属于控制呼吸的模式是
正确答案 :AD
VCV(Volume control ventilatiOn)
PCV(Pressure control ventilation)
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
正确答案 :B
带脉
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