[单选题]你怀疑颈椎神经根受压,支持这一诊断的体格检查是()
正确答案 :B
C6神经根受累,患者肱二头肌反射消失
解析:A.C1神经根没有感觉成分。
B.C6神经根病变可伴有二头肌反射消失。
C.C7神经根麻痹可影响手指和手腕的屈伸。肱三头肌反射也由C7神经根支配;三角肌由C5,C6神经根支配。
D.虽然正中神经(可影响CTS)支配APB以及拇对掌肌,一个常规的运动检查不排除CTS的可能性。
[多选题]涉及硬膜外吗啡的使用下面哪个或哪些是正确的()
正确答案 :BD
第一阶段单次剂量2h内,第二阶段2-4h后
硬膜外给予吗啡后患者应该在24h内受到严密监测
解析:亲水性的阿片类药物如吗啡在硬膜外间隙使用,产生双相呼吸抑制模式。初始阶段单次剂量的一部分被系统吸收,通常发生在单次剂量的2h内。第二相发生在6-12h后由于剩余药物缓慢的上行扩散到达脑干。
[多选题]对于怀孕期间SCD患者,以下治疗血栓危象的方法正确的是()
正确答案 :ABCD
积极补液
低氧血症的患者吸氧
部分交换输血
预防性输血
解析:妊娠期对于血栓危象处理始于积极补液以增加血管内的容积和降低血液黏度。在这些低氧血症患者中,氧气供给必不可少。部分交换输血是用来减少聚合血红蛋白S。预防性输血可能会降低孕期严重镰状细胞并发症。
[多选题]在最初阶段,复杂性局部痛综合征可能与()相关。
正确答案 :ABCD
神经性炎症
肿瘤坏死因子-α局部含量高
全身降钙素基因相关肽高
在受累关节囊液中蛋白浓度的增加
解析:局部神经源性炎症可以解释CRPS早期出现的急性水肿,血管扩张和出汗。受影响关节的关节液可观察到蛋白质浓度增加及滑膜血管过度形成。研究结果支持CRPS中有神经源性炎症,包括全身CGRP水平升高和局部组织液中IL-6和肿瘤坏死因子-α增加。
[多选题]关于骨显像以下说法正确的是()
正确答案 :ABCD
三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别是采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料
复杂性局部痛综合征患者在灌注相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者在血池相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者单侧关节周围显示微量吸收矿化阶段
解析:三个阶段的三相骨扫描包括灌注相30s后,血池是2min后,矿化阶段是评估3h后。鉴别诊断CRPS和排除骨质疏松症,在灌注和血池相均匀单侧灌注是一致,不活动时CRPS患者矿化阶段显示单侧关节周围吸收升高。
[单选题]骨水泥的聚合过程不包括哪个阶段?( )
正确答案 :A
凝固阶段
解析:骨水泥的聚合过程包括稀薄阶段、黏稠阶段、硬化阶段和产热阶段。
[单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是
正确答案 :C
椎间隙变性明显者,椎间隙在3mm以下者
解析:见颈椎间盘射频热凝术的适应证。
[单选题]肱尺关节注射的禁忌证是
正确答案 :B
骨关节肿瘤、畸形
解析:骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证,其余为肱尺关节注射的适应证。
[单选题]牵涉痛是指
正确答案 :A
内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
[单选题]跖管综合征可能进行的治疗干预不包括( )。
正确答案 :C
口服皮质类固醇
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :A
风性善行
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
正确答案 :B
左关部
[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
正确答案 :ACD
免疫功能
某些遗传的本质
机体对有害因子的防御功能
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