[多选题]消化性溃疡常见的并发症是( )
正确答案 :AC
出血
幽门梗阻
[单选题]中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为
正确答案 :A
消化性
[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后
正确答案 :C
6h
解析:血清淀粉酶在起病后6-12小时升高,48小时达到高峰,持续3-5天,正确答案为C。
[单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
正确答案 :D
腹痛
[单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷,血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是
正确答案 :B
谷氨酸钾
[多选题]下列哪些情况考虑肠结核
正确答案 :ABCDE
钡餐显示回盲部狭窄者
血沉快
低热、盗汗、下腹疼及右下腹肿块
年轻人不明原因腹泻、脓血便
年轻人不明原因肠梗阻
解析:1、青壮年患者,原有肠外结核,或原发病灶已被控制而一般情况及结核病毒血症状反而加重者。 2、肠结核饮食临床表现有腹痛、大便或溏或秘、或便秘腹泻交替等消化道症状,并伴发热、盗汗等全身症状。 3、腹部尤其是右下腹部有肿块,伴或不伴压痛,或出现原因不明肠梗阻。 4、X线胃肠钡餐检查,对肠结核的诊断有重要价值。检查显示溃疡型回肠部炎症所致激惹征象,或增生型病变所致的充盈缺损与狭窄等征象。 5、肠结核饮食实验室辅助检查(1)血液检查:溃疡型肠结核患者可有中度贫血、淋巴细胞增高、血沉明显增快。(2)粪便检查:溃疡型肠结核患者粪便多为糊状,常规镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核杆菌,阳性者有助于肠结核的诊断,但仅在痰液检查阴性者才有意义。故全选。
[多选题]肝硬化腹水形成的机制是
正确答案 :ABC
门脉高压症
肝淋巴液回流障碍
血浆胶体渗透压降低
解析:(1) 血浆白蛋白降低:血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白<30g/L为一临界数值,白蛋白<30g/L时常发生腹水。(2) 门脉压力增高:现已明确,肝硬化时肝内纤维组织增生,引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。(3) 淋巴漏出增加:肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。于手术中可见淋巴液从肝门淋巴丛以及肝包膜下淋巴管漏出,并发现胸导管明显增粗,有时可相当于锁骨下静脉口径。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。故ABC正确。
[单选题]世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指
正确答案 :D
BMI35~39.9
[单选题]下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高
正确答案 :E
血栓性疾病
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