[单选题]男性，30岁，酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时，向腰背部呈带状放射，体检上腹有中度压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，ECG及血常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查 ( )

正确答案 ：B

淀粉酶测定

[单选题]结核性腹膜炎疼痛的特点是

正确答案 ：A

疼痛多位于脐周、下腹

解析：结核性腹膜炎疼痛的特点是持续性隐痛或钝痛，多位于脐周、下腹，有时在全腹。

[单选题]关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是

正确答案 ：D

若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除Hp

解析：幽门螺杆菌是消化性溃疡形成的重要原因，引起胃溃疡的发病机制是幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。对于治疗失败的再治疗较困难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成疗程。

[单选题]哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

正确答案 ：E

奥美拉唑

[单选题]应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是

正确答案 ：A

黏膜缺血、缺氧

[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者

正确答案 ：ADE

利血平

阿司匹林

保泰松

解析：一、非甾体类抗炎药 常见的有：阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 　　这类药物可使胃黏膜通透性增加，之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血，甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等，可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，从而发生胃炎，胃、十二指肠溃疡出血。

[多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是

正确答案 ：ABDE

痛阈降低

胃壁痉挛

胃酸对溃疡面的刺激

局部肌张力增高

解析：疼痛产生的机理与下列因素有关：①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性，使痛阈降低；②局部肌张力增高或痉挛；③胃酸对溃疡面的刺激。

[单选题]长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑

正确答案 ：A

结肠癌

[单选题]过敏性紫癜特异的诊断指标是

正确答案 ：E

小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛

[单选题]血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映

正确答案 ：D

HDL

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

正确答案 ：C

肺

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