[单选题]患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

正确答案 ：C

肺功能

解析：肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。而患者考虑气管疾病，C首先检查。D不是首先检查，故不选。

[单选题]病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是

正确答案 ：D

肌钙蛋白增高

[单选题]下列哪项可出现主动脉夹层

正确答案 ：E

Takayasu(高安)动脉炎

解析：高安动脉炎主要侵犯大动脉及中等动脉壁，所以选E。

[单选题]下述哪项是肝硬化的典型病理改变

正确答案 ：D

再生结节及假小叶形成

解析：肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏，全被假小叶所取代，典型假小叶由再生肝细胞结节构成，有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则，常有不同程度的变性、脂肪浸润以致坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽。

[单选题]应用二甲双胍时，下列错误的是

正确答案 ：D

肥胖者不宜使用

[单选题]2型糖尿病患者，空腹血糖9 mmol/L，血Scr 165 μmol/L（正常值＜110 μmol/L），余均正常。首选药物为

正确答案 ：D

格列喹酮

[单选题]通过抑制细胞免疫而发病的传染病是

正确答案 ：C

艾滋病

[单选题]下列风湿性疾病中，肾受累较少见的疾病是

正确答案 ：C

皮肌炎

[单选题]女性，33岁。发现晨起眼睑水肿1年，腰酸，体格检查血压160/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g/L，尿常规蛋白++，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆清蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：C

慢性肾小球肾炎

解析：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，患者出现症状有：发现晨起眼睑水肿1年，血压160/93mmHg，尿常规蛋白++，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。血压可正常或轻度升高。凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。

[多选题]ANA检测阳性可见于

正确答案 ：ABCDE

混合性结缔组织病

类风湿关节炎

系统性红斑狼疮

全身性硬皮病

干燥综合征

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：AD

当归

黄芪

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

正确答案 ：ABCD

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲

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