[单选题]下列对直接胆红素的说法错误的是
正确答案 :D
不能通过肾脏随尿排出
解析:肝脏对胆红素的代谢,包括肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。间接胆红素与葡糖醛酸结合形成酯型葡萄糖醛酸苷,称为直接胆红素(结合胆红素),这种胆红素溶于水,它可直接与重氮试剂呈直接反应。若进入血液中,则可通过肾脏而有尿排出。透过生物膜的能力小,故本题A、B、C、E均为正确说法,答案为D。
[单选题](2012)疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于
正确答案 :D
蜂窝织炎
解析:蜂窝织炎:是疏松组织的弥漫性化脓性炎症。主要由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿,大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清,全身中毒症状明显。
[单选题]肺硅沉着症的病变特点是
正确答案 :A
硅结节形成
解析:肺硅沉着症(silicosis)简称硅肺(亦曾称矽肺),是因长期吸入含大量游离二氧化硅(SiO2)粉尘微粒而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的尘肺。
[单选题]药物的生物利用度是指
正确答案 :E
药物吸收进入体循环的相对分量和速度
解析:生物利用度(bioavailability,F)是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。
[单选题](2013)心理冲突的类型不包括
正确答案 :E
矛盾冲突
解析:1,双趋冲突——鱼与熊掌不可兼得 2,双避冲突——左右两难 3,趋避冲突——进退两难 4,双重趋避冲突
[单选题]对医术与医德之间关系错误的理解是
正确答案 :B
有能力做的就应该去做
解析:医学道德是职业道德的一种,可简称为医德。是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德。医学道德是人们在长期的医疗卫生服务活动中产生、积累和发展起来的,它具有很强的实践性,它在社会道德体系中占有重要的地位。医术为“仁术”,“医乃仁术”即医学是一门“救人生命”、“活人性命”的技术,不仅体现了医学的人道主义精神,而且还反映了医学的社会职能和医生的职业道德特点。因此,“医乃仁术”贯穿于全部医德的内容之中。医学伦理学基本原则的主要内容是:防病治病,救死扶伤,实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务。医务人员在防病治病、救死扶伤中要热爱医学科学,努力学习,刻苦钻研,在技术上精益求精,勇攀医学科学高峰,具有高度的责任心。答案为B。
[单选题]女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹压痛、反跳痛。肌紧张(+),Murphy征(+),首选的治疗方案是
正确答案 :D
急症胆管减压,T管引流
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)发病急,病情进展快,表现为Reynolds五联征,即腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制,根据题干信息考虑患者为AOSC。患者病情严重,应边抗休克边手术,手术治疗的首要目的在于抢救患者生命,力求简单有效。一般采用胆总管切开减压、T管引流。故选D。
[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
正确答案 :D
X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
解析:脊柱结核的诊断:①起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状;②疼痛,弯腰困难;③轻度贫血,血沉加快;④核素骨显像局部浓聚,可以早期显示出病灶,但不能作定性诊断;⑤影像学:X线摄片检查对诊断结核
[单选题]确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
正确答案 :C
深浅反射消失
解析:昏迷:也称浅昏迷,病人无自主运动,对声、光等刺激无反应,强烈的疼痛刺激可有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反应,浅反射(吞咽、角膜等)存在。中度昏迷:周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反应,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝。深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失。
[单选题]SLE可出现
正确答案 :A
面部皮肤对称性红斑
解析:SLE的患者在病程中出现皮疹包括面颊部呈蝶形分布的红斑,盘状红斑等,其中以蝶形红斑最具有特征性。类风湿关节炎关节病变多有关节畸形,手指可呈"天鹅颈"样畸形。
[单选题]男,36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,按新九分法其烧伤面积是
正确答案 :C
46%
解析:对成年人,烧伤面积估算依照"九法则"来估算的:头部占身体表面积的9%,躯干正面占身体表面积的18%,躯干背面占身体表面积的18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的9%,生殖器及会阴部占1%。按照该方法,题中答案为C。
[单选题]女,35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位,术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是
正确答案 :E
迟发性溶血反应
解析:迟发性溶血反应:多数为再次输血时A、B、O以外血型不兼容所致,临床症状一般较轻且不典型。多发生在输血后7~14天表现为原因不明的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿。
[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )
正确答案 :B
无氧酵解
解析:成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是无氧呼吸(仅限哺乳动物)。因为哺乳动物成熟红细胞已经没有细胞器,无法通过线粒体进行有氧呼吸。
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