[单选题]下面叙述哪一项是正确的
正确答案 :D
芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异
解析:药物(不受剂量限制)产生最大效应的能力叫效能,药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药,芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当,这是效价强度的差异而非效能的差异。
[单选题]以下哪种说法是错误的
正确答案 :D
溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
解析:冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者,保暖以避免溶血反应;非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血;特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素,而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能,并维持足够血容量。
[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择
正确答案 :A
纤维光导镜清醒插管
解析:有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病,全麻时气管插管困难,适于用纤维光导镜清醒插管。据报告,约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎,表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄,软骨呈象牙样变性和纤维化,由于插管困难,很容易损伤声带,所以最好避免气管内插管,应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例,琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。
[单选题]破伤风的潜伏期平均为
正确答案 :A
1~2周
[单选题]开放性骨折的处理中,会影响骨折愈合的是
正确答案 :B
彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块
解析:本题的关键是哪项会影响骨折愈合的因素,除B选项,其他答案可影响伤口愈合,所以选B。
[单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是
正确答案 :C
胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。
[单选题]有关创伤后应激反应,下列哪项错误
正确答案 :E
免疫功能发生不同程度的抑制
解析:严重创伤后机体免疫功能发生紊乱或失调,既可能低下,也可能亢进。
[单选题]下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据
正确答案 :D
心电图缺血型ST-T改变
[单选题]关于骶管阻滞的叙述,正确的是
正确答案 :E
以上都对
解析:髂后上棘联线在第2骶椎平面,是硬脊膜囊的终止部位。骶管有丰富的静脉丛,除易损伤出血外,对麻药的吸收也快,易发生毒性反应。四项说法都对。
[单选题]甲状腺功能亢进病人行甲状腺部分切除,如情绪紧张,甲状腺较大,甲状腺功能亢进症状控制宜选择
正确答案 :A
全身麻醉
解析:此病人采用全身麻醉最安全,防止甲状腺功能亢进危象。
[单选题]进行成人CPR抢救时,胸外按压的频率应该为
正确答案 :E
至少100次/分
解析:2010年,AHA心肺复苏与心血管急救指南中,胸外按压的频率由2005年的100次/分改为至少100次/分。
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