[多选题]骨转移的癌症常来源于
正确答案 :ABCE
肺
肾
乳腺
甲状腺
解析:(1 )好发:好发年龄为40~60 岁 。 好发部位为躯干骨( 脊椎) ,常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、膀胱癌、甲状腺癌等 。
(2)症状:主要症状是疼痛、肿胀、病理性骨折和脊髓压追,以疼痛最常见。
诊断:
( l )X线:可表现为溶骨性(如甲状腺癌和肾癌)、成骨性(如前列腺癌)和混合型的骨质破坏,以溶骨性多见,病理性骨折常见 。
(2)骨扫描 是检测转移性骨肿瘤的敏感方法。
(3)实验室检查 溶骨性骨转移时,血钙升高。成骨性骨转移时,血清碱性磷酸酶升高。前列腺癌骨转移时,酸性磷酸酶升高 。
治疗
转移性骨肿瘤的治疗通常是姑息性的 。 需针对原发癌和转移瘤进行治疗,采用化疗、放疗和内分泌治疗。
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是
正确答案 :B
右股骨下端(干骺端)深压痛
解析:化脓性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状和体征分离现象。本题中B以外的答案可以说明局部有炎症感染,不能说明是骨髓炎。故本题选择B。
[单选题]关于颈椎病,下列哪项是错误的 ( )
正确答案 :B
颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗
解析:颈椎病有多个分型,有可以保守治疗,故本题答案中B说法错误,过于绝对。
[单选题]急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后,应采取的治疗是
正确答案 :B
骨钻孔减压术
解析:题目中是急性的,现在有脓液,除了用抗生素治疗外,需要局部开窗换药引流,故本题答案选择B。
[单选题]压缩性骨折,最常发生于
正确答案 :C
椎体
解析:压缩性骨折常见于腰椎压缩性骨折。腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。本题答案选择C。
[单选题]患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是
正确答案 :E
单侧关节受累
解析:类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。答案E描述错误。
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
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