[单选题]身为牙医的朋友为你介绍一个患者,该患者有一侧口腔疼痛,下列说法正确的是()
正确答案 :A
原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变
解析:A.原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变。症状经常描述为连续和自发的舌部或口中有强烈的烧灼感。
B.越来越多的证据表明,80%—90%的特发性三叉神经痛是三叉神经被邻近其出口的脑干动脉或静脉的异常循环压迫引起。
C.除了血管受压损伤(通常为良性肿瘤或囊肿)或多发性硬化症以外,只有10%以下的患者患有明确病因的有症状的疾病。1%-5%的多发性硬化症患者出现了三叉神经痛。
D.根据定义三叉神经痛发生于三叉神经(而非枕神经)分布的区域。三叉神经痛是指疼痛持续从几分之一秒到2min的影响三叉神经支配区域的阵发性疼痛。
疼痛至少有下列特点之一:强烈、急剧、表浅的、源自触发灶或触发因素的疼痛
个体间发作相似
无明显的临床神经功能障碍
不能归因于其他疾病
[单选题]骶髂关节痛在慢性腰背痛患者中的发生率为()
正确答案 :B
15%
解析:有15%慢性腰背痛的患者同时患有骶髂关节痛。
[单选题]手法治疗是用于灭活触发点的四个基本治疗方法之一。一些执业者也同时应用拉伸和冷喷技术,这种方法有治疗作用是()
正确答案 :B
因为冷蒸汽喷雾可刺激温觉和触觉的A-β皮肤受体,从而抑制C纤维和A-δ纤维的传出性伤害通路,并通过拉伸抑制肌肉痉挛、灭活肌筋膜触发点、减轻疼痛
解析:A.没有理由相信这种疗法或者其他的舒缓喷雾疗法的安慰剂效应非同寻常的高。
B.拉伸和冷喷技术将冷蒸汽和被动拉伸肌肉这两者相结合。冷蒸汽喷疗可激活温觉和触觉的A-β皮肤受体,从而抑制C纤维和A-δ纤维的传出性伤害通路,并通过拉伸抑制肌肉痉挛、灭活肌筋膜触发点、减轻疼痛。
C.患者处于舒适位,治疗者将冷蒸汽喷洒在牵涉的肌肉上,然后再被动拉伸肌肉。当肌肉处于拉伸位时,冉在全部受累的肌肉表面的皮肤上行冷喷治疗,从出发点区域开始,朝向并包含牵涉痛区域。然后,用一块湿热的毛巾在该区域覆盖5-10min。鼓励患者在全运动范围活动肢体。该技术可作为单独的治疗手段应用于理疗的过程中,或者在肌筋膜触发点注射后进行。
D.为了减少患者的不适感,一旦施行冷喷治疗,治疗师应当自行发挥。
[多选题]与疼痛有关的生理因素(如心率和血压)()
正确答案 :ABC
对疼痛没有特异性
随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了
出现在一般的觉醒和应激状态下
解析:与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联,随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性,发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应,大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。
[单选题]戈瑞(Gy)用于衡量()
正确答案 :B
吸收量
解析:戈瑞(Gy)用于衡量吸收的剂量(每质量单位吸收的能量),1Gy相当于1J/kg。
[单选题]下述外科感染的概念中正确的是
正确答案 :B
需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
[单选题]下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是
正确答案 :B
一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物
解析:本题为大纲掌握内容;需要注意的是,如果没有条件做联合敏感试验或试验尚无结果时,对严重感染可先选择氨苄西林或哌拉西林和氨基糖苷类或头孢菌素类和氨基糖苷类联合应用,可同时对革兰染色阳性和阴性菌有作用,以后再根据临床疗效或敏感试验结果来调整药物的种类,但应避免调换药物过繁,一般可隔3~4日调换;另外,因为在抑菌性抗菌药和某些杀菌药联合应用时,可能发生拮抗现象,故最好不要将两者联合应用。
[单选题]慢性骨髓炎的诊断以下不正确的是
正确答案 :D
患肢萎缩,病骨变细变短
解析:长期多次发作使骨骼扭曲畸形、增粗。
[单选题]芬太尼禁用于
正确答案 :D
支气管哮喘和重症肌无力患者
[单选题]手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围
正确答案 :B
15cm的区域
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
正确答案 :E
肺脾肾功能障碍
[单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
正确答案 :C
舌质淡嫩少苔
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
正确答案 :BCDE
朱震亨
李杲
张从正
刘完素
[多选题]寒热往来常见于( )
正确答案 :BCD
少阳病
半表半里证
疟疾病
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