• [单选题]粥样斑块内通常不具有的成分是
  • 正确答案 :C
  • 中性粒细胞

  • 解析:粥样斑块亦称粥瘤,是纤维斑块深层组织因营养不良而发生的坏死、崩解,这些崩解物质与脂质(苏丹Ⅲ染色阳性)混合而成为粥糜样物质。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。故本题答案为C。

  • [单选题]长期应用糖皮质激素应注意
  • 正确答案 :D
  • 注意继发性感染

  • 解析:长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应,包括:诱发加剧消化性溃疡、消化道出血、穿孔;诱发、加重感染;医源性肾上腺皮质功能亢进;导致水钠潴留,引起高血压;骨质疏松、肌肉萎缩、伤口延迟愈合;糖耐量受损或糖尿病。长期应用糖皮质激素对肝脏、心脏、肾脏没有副作用,故无须经常查肝功、肾功,测心电图。长期大量应用糖皮质激素可诱发、加重感染,尤其是抵抗力低下者,此时应用抗生素容易导致真菌感染。故本题选D。

  • [单选题]胃溃疡最好发于
  • 正确答案 :C
  • 胃窦小弯角切迹附近

  • 解析:胃溃疡好发于胃小弯近幽门部,尤其在胃窦部小弯处多见。

  • [单选题]男,33岁。确诊为慢性肾小球肾炎。查体:血压135/80mmHg,无水肿。尿蛋白定量0.3~07g/24h,血肌酐116μmol/L,最好的药物治疗是
  • 正确答案 :B
  • 血管紧张素转换酶抑制剂

  • 解析:血管紧张素转换酶抑制剂除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。后两种作用除通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用(扩张入球和出球小动脉,但对出球小动脉扩张作用强于入球小动脉),降低肾小球内高压力、高灌注和高滤过外,并能通过非血流动力学作用(抑制细胞因子、减少尿蛋白和细胞外基质的蓄积)起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用,为治疗慢性肾炎高血压和(或)减少尿蛋白的首选药物。因此选B。

  • [单选题](2007)与前置胎盘发生无关的是
  • 正确答案 :A
  • 妊娠期高血压疾病

  • 解析:前置胎盘目前原因尚不清楚,常与如下因素有关:1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,因血液供给不足,为了摄取足够营养而胎盘面积扩大,甚至伸展到子宫下段。2.当受精卵抵达子宫腔时,其滋养层发育迟缓,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血,胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积,有可能覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘。4.多胎妊娠由于胎盘面积大,延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。

  • [单选题]不属于猩红热患儿皮疹特点的是
  • 正确答案 :C
  • 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

  • 解析:猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点,形成紫红色线条,即帕氏线。其余四项均为猩红热表现。

  • [单选题]某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后,立即对该药店进行了查处,并依照《药品管理法》的规定,将其销售给患者的保健食品认定为
  • 正确答案 :A
  • 按假药论处的药

  • 解析:《药品管理法》第四十八条禁止生产(包括配制,下同)、销售假药。有下列情形之一的,为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品。按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的。②依照本法必须批准而未经批准生产、进口。或者依照本法必须检验而未经检验即销售的。③变质的;④被污染的。⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的。⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。

  • [单选题]重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
  • 正确答案 :E
  • 凝血功能障碍

  • 解析:产妇产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。重症肝炎产妇可因肝功能受损而导致严重的凝血功能障碍,所以重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。

  • [单选题]治疗子痫前期(重度)妊娠期高血压疾病首选的药物是
  • 正确答案 :B
  • 硫酸镁

  • 解析:子痫前期的治疗原则为休息,镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎状态,适时终止妊娠。重度子痫前期患者随时有子痫发作的危险,因此解痉是治疗的关键,解痉应首选硫酸镁。

  • [单选题]黄体功能不足常见的症状是
  • 正确答案 :B
  • 月经频发

  • 解析:黄体功能不足属于有排卵功血的一种表现,常见的临床症状为周期缩短,月经频发。

  • [单选题]易导致胎儿期重度溶血的疾病是
  • 正确答案 :C
  • Rh血型不合

  • 解析:当母亲血型为Rh阴性,父亲为Rh阳性,而胎儿的血型是Rh阳性时,会发生Rh血型不和。妊娠期间,胎儿红细胞通过胎盘漏出,进入母亲血循环(在分娩时进入最多),诱发母体对Rh因子产生抗体(同种免疫)。在以后的妊娠中,这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内,溶解胎儿红细胞,所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应,胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞,进入胎儿周围循环,造成胎儿溶血症。产后,新生儿可发展成为核黄疸。由于ABO血型不和引起的新生儿溶血比Rh溶血轻得多,也较少见。

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