[单选题]广义的医患关系是指( )
正确答案 :D
各类医务人员与患者及其家属的关系
[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对
正确答案 :D
尽快抽尽腹水
解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。
[单选题]下列哪一器官动静脉血氧含量差最小
正确答案 :D
肾
解析:肾血流量虽然多,但肾从血液中摄取的氧量相对很少,安静状态下,肾动脉与肾静脉的氧含量差只有13ml/L,为脑、胃、肠、骨骼肌、脂肪等组织的1/3~1/4。
[单选题]在全麻下,急性溶血反应唯一体征是
正确答案 :E
血红蛋白尿,出血倾向或低血压
解析:麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖,唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。
[单选题]慢性肝炎确诊的依据是
正确答案 :D
肝活检可见肝组织碎屑性坏死
[单选题]作为单药使用时,抗瘤谱最广的化疗药物是
正确答案 :E
阿霉素
[单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确
正确答案 :A
吸烟者术前2天要停止吸烟
解析:停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性,改进黏膜纤毛运动,但需要2~4周见效,6~8周效应最佳,术前24~48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。
[单选题]宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛,适用的产程有
正确答案 :A
第一产程
解析:第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主。宫颈旁阻滞法适用于第一产程。
[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是
正确答案 :B
肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
解析:急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于400ml),或无尿(每日尿量少于100ml),此外血中钾、镁、磷增高,血钠正常或略降低,血钙及二氧化碳结合力亦降低。
[单选题]下列哪项描述是错误的
正确答案 :E
颈丛由第1~5颈神经前支组成
[单选题]婴幼儿中等以上手术的全身麻醉,不是常规监测项目的是
正确答案 :E
脑电双频指数
解析:婴幼儿中等以上手术的全身麻醉脑电双频指数不是常规监测项目。
[单选题]下面有关术前对糖尿病患者的病情控制,哪些做法不正确
正确答案 :E
对于胰岛素依赖型糖尿病患者,术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动
解析:术前糖尿病患者控制标准:无酮血症;尿酮阴性;空腹血糖小于8.3(最高11.1)mmol/L;尿糖阴性或弱阳性。术前已使用胰岛素者,接受小手术的患者可继续原治疗方案;对于术前使用长效或中效胰岛素的患者,最好于术前1~3天改用正规胰岛素,以免手术中发生低血糖。
[单选题]下列药物不能随尿排除的是
正确答案 :A
脂溶性药物
解析:麻醉药大多是高脂溶性的,如果不能经过代谢过程转化成水溶性,就会全被肾小管吸收,长期滞留体内,不能随尿液排出。蛋白结合率高的药物,其药物分子与血浆蛋白结合之后,会失去药效,其解离后的分子才有药理效能并且能够被肾过滤掉。
[单选题]男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳痰、痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体在右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能的诊断为
正确答案 :D
肺癌
[单选题]关于血.脑屏障(blood brainbarrier)的叙述,正确的是
正确答案 :A
是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称
解析:血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜,它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。
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