[单选题]在蜗牛毒液中发现的齐考诺肽主要作用于（）

正确答案 ：A

N型钙通道

解析：非阿片类镇痛药齐考诺肽已经成为对其他镇痛治疗不耐受或无效的严重慢性疼痛患者的新型治疗药物。齐考诺肽是由海洋蜗牛毒液中提取的25-氨基酸多聚肽构成的合成等价物。在啮齿类动物中，齐考诺肽通过与N型电压敏感性钙通道结合阻止初级伤害性刺激传入纤维的传导。齐考诺肽在动物模型中表现了抗伤害作用，它的作用也在人体研究中得到验证。

[单选题]患者，男，57周岁，腰段硬膜外注射激素后3天，主诉发热以及注射点周围背部严重疼痛。2天后，背部疼痛进一步恶化，并出现下行至左侧小腿和膝部的放射痛。以下硬膜外注射激素后最有可能的并发症是（）

正确答案 ：A

硬膜外脓肿

解析：硬膜外脓肿是硬膜外注射类固醇的一个非常罕见的并发症，需要及时发现及时处理以避免发生不可逆的损伤。硬膜外脓肿的症状为严重的背部疼痛，3天后可出现神经根性疼痛。初始的疼痛在注射后的前几天可能并不那么明显。

[单选题]以下关于中央脊髓综合征的说法，正确的是（）

正确答案 ：B

上肢受到的影响大于下肢

解析：中央脊髓综合征是不完整的SCI综合征的一种。这是一种最常见的损伤的模式，代表着中央灰质的毁损，而仅保留有外周性脊髓结构、骶脊髓丘脑和皮质脊髓束的功能。患者通常表现为四肢瘫痪和肛周感觉障碍，而其胃肠和排便功能恢复较快。运动功能的恢复通常始于骶段神经（足趾屈曲，然后是伸展），其后是足踝、膝关节和髋部的腰段功能的恢复。上肢的功能很少恢复，通常跟中央灰质毁损的程度有关。

[多选题]关于脊椎推拿疗法，下列说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

属于替代医疗系统，运用不同于传统医学的方法来诊断、鉴别和治疗疾病

脊椎推拿的理论认为身体有自愈能力，并且身体结构及其功能密切相关，这种相关性对身体健康有影响

脊椎推拿治疗的目的是使结构和功能的关系正常化

脊椎推拿治疗已被报道有严重不良反应，如卒中、马尾综合征

解析：脊椎指压疗法关注身体的结构、脊椎的主要构成和功能。脊椎指压疗法的基本概念总结如下：人体拥有强大的自愈能力；人体结构尤其是脊椎，其功能互相联系并能影响健康。脊椎指压疗法的目标是使关联的脊椎的结构和功能正常化，促使身体自愈。用脊椎指压疗法治疗的疾病，常见的有颈部痛、背痛、运动创伤、重复性劳损和头痛。患有例如关节炎的其他慢性疾病患者同样能应用此种治疗方案。在美国，脊椎指压疗法在徒手治疗中超过90%。就当前数据来看，风险极低。严重的并发症更多的是与颈部操作相关。在颈椎的操作有卒中的报道发生，但极其罕见。马尾综合征见于下腰部的调整操作。这些风险的发生率约为百万分之一。

[单选题]关于椎间盘变性的特点错误的是

正确答案 ：B

纤维环裂缝一般出现在椎间盘前外侧

解析：纤维环裂缝一般出现在椎间盘后外侧，是椎间盘髓核经常向后外侧突出的病理基础。

[单选题]关于股静脉的描述错误的是

正确答案 ：C

在腹股沟深面延续为髂内静脉

解析：股静脉在腹股沟深面延续为髂外静脉。

[单选题]下列关于局部麻醉药的分类，错误的是

正确答案 ：E

酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

解析：酯类局麻药由血浆胆碱酯酶水解，主要代谢产物是对氨基苯甲酸；酰胺类局麻药主要经肝脏代谢。

[单选题]下列药物中，不具有肝药酶诱导作用的是

正确答案 ：C

氯丙嗪

[单选题]骨肉瘤X线片可见病变

正确答案 ：C

骨膜反应可呈Codman三角或是"日光放射"状表现

[单选题]芬太尼除了有阿片类镇痛药共有的副作用以外，还有哪些独有的副作用

正确答案 ：B

静脉注射过快可致胸壁肌强直和心动过缓

[单选题]正中神经阻滞的适应证是

正确答案 ：D

用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗

[多选题]丛集性头痛的临床特征是

正确答案 ：ABCD

青壮年发病；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰

疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性

疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧，常常伴有结膜充血和鼻塞

发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数年不发病

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

正确答案 ：A

寒湿

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

正确答案 ：A

肺、脾、肾

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

正确答案 ：D

抖法

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

心在志为喜

心在体合脉

心在窍为舌

心在液为汗

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