[单选题]下面阿片受体部分激动剂代表药物是()
正确答案 :D
丁丙诺啡
[多选题]下列哪些疾病状态适合使用鞘内给药系统处理()
正确答案 :ABCD
脑瘫和脊髓损伤引起的顽固性痉挛
间质性膀胱炎
癌症相关症状
类风湿关节炎
解析:在20世纪80年代早期,鞘内给药开始作为小脑麻痹和脊髓损伤相关的难治性痉挛的治疗方式。该疗法最终变化为用于无法缓解的癌痛。FDA承认鞘内应用无防腐剂巴氯芬与吗啡分别治疗中到重度的痉挛或疼痛。一项针对肿瘤患者的研究显示使用鞘内给药治疗癌痛相比一般药物管理方式在疲劳、意识水平以及生存率方面均有所促进[Smith TJ,Staats PS,Deer T et al.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain:impact onpain,drug-related toxicity,and survival.J Cli.2002;20(19):4040-4049].
其他鞘内给药系统有效的疾病状态有:椎管狭窄、脊神经根炎、压缩骨折、椎关节僵硬、脊椎前移、椎孔狭窄、蛛网膜炎、耳瘘管、强直性脊柱炎、脊髓损伤、脊髓梗死、截瘫、马尾综合征、周围神经病变、幻肢痛、类风湿关节炎、辐射神经炎、带状疱疹后遗神经痛、开胸术后综合征、间质性膀胱炎、腹部与盆部慢性疼痛。
[单选题]一个22岁女性患者在办公室突发腹痛。该患者怀孕10周,没有其他特殊病史,腹痛位置固定在下腹部。根据以上信息,以下哪项不是鉴别诊断()
正确答案 :E
骶髂关节痛
解析:A,B,C和D.孕早期腹痛的一个最常见的原因是流产,表现为腹痛及阴道流血。异位妊娠和卵巢扭转主要表现为下腹痛和耻骨弓上方压痛。若上述情况被排除,则需要考虑肌筋膜原因所引起的腹痛。
E.骶髂关节痛或骶髂关节功能紊乱常不伴随腹痛,而表现为腰痛,且疼痛可放射至臀部及大腿区域。
[单选题]目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗
正确答案 :E
癌痛
解析:目前癌痛已列为臭氧治疗的适应证。
[单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证是
正确答案 :D
颈椎脱位者
解析:颈椎关节突关节注射的适应证包括:慢性颈椎关节突关节炎,急、慢性颈椎扭伤,颈椎病、颈神经根炎、眩晕,风湿性疾病局部表现,颈肩胛骨痛、颈肩臂痛。颈椎脱位者为颈椎关节突关节注射的禁忌证。考生应当了解它的适应证及禁忌证。
[单选题]临床最常用的神经破坏性阻滞药物是( )。
正确答案 :B
乙醇和苯酚
[单选题]乳腺癌疼痛时,除了应用药物及神经阻滞,另一种有效的方法是( )。
正确答案 :C
激素疗法
[单选题]下列哪项不是罗哌卡因的作用特点
正确答案 :B
不会造成局麻药毒性反应
[单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
正确答案 :A
沉香
[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
正确答案 :A
水裹、气结、血瘀相搏于中
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
正确答案 :ABCDE
气虚
气滞
血寒
血热
外伤
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