[多选题]下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是（ ）

正确答案 ：BE

肿瘤细胞内的P53突变

肿瘤细胞表达的Her2／neu基因产物

解析：肿瘤免疫逃逸机制主要有以下几个方面。一、低免疫原性。一些肿瘤不具有可由MHC分子呈递的正常细胞没有的蛋白肽，因此对免疫系统来说，它们是正常的。而另一些肿瘤已经失去一个或多个MHC分子，并且大多数不表达激活naive T细胞成熟所需的共刺激蛋白。二、被识别为自体抗原。在没有共刺激信号的情况下呈现的肿瘤抗原将使对其进行应答的T细胞对该抗原产生耐受。三、抗原调变作用。肿瘤最初表达的抗原可以被免疫系统识别和攻击。但肿瘤存在抗体诱导的抗原内化作用以及抗原本身的变异导致这些抗原减少甚至消失。现在认为肿瘤细胞遗传不稳定性导致抗原减少平衡期（这个平衡期应该指的是肿瘤生长受到免疫系统抑制而增值缓慢甚至停滞的过程）的一部分，当免疫系统对肿瘤的对抗失败时，免疫系统可能就再也不能消灭肿瘤，由此导致肿瘤的生长。当肿瘤受到对特定抗原应答的淋巴细胞攻击时，任何不表达该抗原的肿瘤细胞将具有选择上优势。四、肿瘤诱导的免疫抑制作用。肿瘤通常产生免疫抑制分子，如TGF-β、IL-10，IDO或PD-L 1，可以直接抑制免疫应答，或者可以招募能够自身分泌免疫抑制细胞因子的调节性T细胞。五、肿瘤诱导产生豁免区域。瘤细胞可以分泌多种分子，如胶原蛋白，在肿瘤周围形成物理屏障，阻止淋巴细胞、APC抗原呈递细胞进入肿瘤区。

[单选题]关于索拉非尼的叙述，以下错误的是（ ）

正确答案 ：C

能同时抑制EGFR和PDGFR

解析：索拉非尼是一种新型多靶点抗肿瘤药物，由德国拜耳制药公司研制成功，可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管。它具有双重的抗肿瘤作用：既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。

[单选题]一患者妇科普查发现附件包块，疑卵巢肿瘤前来咨询，下列回答何项错误 ( )

正确答案 ：D

麦格氏综合征是指卵巢实质性肿瘤合并胸腹水、恶性程度高

[单选题]哪一肿瘤中心对霍奇金病的治疗曾做出巨大贡献 ( )

正确答案 ：A

美国Stanford大学

[多选题]手术与放射治疗综合的形式有 ( )

正确答案 ：BCE

术前放疗

术中放疗

术后放疗

解析：术后转移和复发所做的放疗，属于另一治疗的范畴，不属于前一治疗过程中的综合治疗。

[多选题]口腔黏膜癌的临床可表现为

正确答案 ：ABC

外突型

溃疡型

浸润型

解析：口腔黏膜癌的临床表现为外突型，溃疡型，浸润型。

[多选题]胃早期癌包括的病变及范围是（ ）

正确答案 ：BCD

胃黏膜内癌

胃黏膜下癌

局部淋巴结转移

解析：胃的癌前病变包括胃黏膜的异型增生、上皮内瘤变、肠上皮化生，还有慢性萎缩性胃炎。即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生（上皮内瘤变）→早期胃癌→中晚期胃癌。慢性浅表性胃炎也可以伴有肠化、异形增生、上皮内瘤变，这种情况同样也是癌前病变。总之，只要胃粘膜活检发现萎缩、肠化、异形增生、上皮内瘤变就是癌前病变。重度异形增生、高级别上皮内瘤变常有细胞已经癌变，属于早期胃癌，应行内镜下微创治疗。

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

正确答案 ：C

脾阳不足，寒积便秘

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

正确答案 ：E

降逆下气之功

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

正确答案 ：E

定经汤

[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

正确答案 ：ACD

投火法

闪火法

贴棉法

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