正确答案: D

留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

题目：男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）。

经尿道膀胱肿瘤电切术

[单选题]"肾自截"现象见于下列哪种疾病（）。

肾结核

解析：所谓"肾自截"是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。

[单选题]60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）。

经直肠B超穿刺活检

解析：经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检，成功率较高。

[单选题]某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）。

后尿道损伤

解析：骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。

[单选题]前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断（）。

手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

解析：前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性，手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径，达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。

[单选题]精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）。

左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制

解析：精索静脉曲张导致精子数量减少，活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。

[单选题]4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为（）。

鞘膜积液