[单选题]我国慢性活动性胃炎最主要的病因是（）

正确答案 ：B

幽门螺杆菌感染

解析：现已明确幽门螺杆菌感染为慢性活动性胃炎的最主要的病因，其他物理、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病，如药物、粗糙与刺激性食物、十二指肠液反流等，故选B。

[单选题]我国急性胰腺炎的主要病因是（）

正确答案 ：A

胆道系统疾病

解析：急性胰腺炎的常见病因为胆石症和胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染、药物等。胆石症和胆道疾病是我国急性胰腺炎的最主要病因。故选A。

[单选题]患者男，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺部下布满湿啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，SCr577μmol/L，目前应采取最有效的治疗手段是（）

正确答案 ：E

及时紧急透析

解析：急性胰腺炎时由于低血容量休克、微循环障碍等原因导致肾脏缺血缺氧，可并发急性肾衰竭。该患者有短期内进展至无尿，血钾、BUN和SCr显著升高等表现，支持急性肾衰竭的诊断，该患者血压急剧升高，心率快，两肺下布满湿啰音，考虑系急性肾衰竭，肾小球滤过率下降导致循环充血引起。对于急性肾衰竭，出现无尿2天以上，BUN升达17.8mmol/L或SCr升达44μmol/L，血钾>6.5mmol/L、急性肺水肿等情况时，都属于透析的指征，而该患者上述情况全部具备，故应该及时进行透析，本题选E。

[单选题]多需急诊手术的肠梗阻是（）

正确答案 ：D

肠扭转

解析：非手术治疗主要适用于单纯性粘连性肠梗阻、蛔虫团或粪块堵塞引起的肠梗阻、动力性肠梗阻等。手术治疗主要适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤、肠道畸形及非手术治疗未能解决的问题。肠扭转及肠套叠均属绞窄性肠梗阻，但肠套叠可用空气或钡剂灌肠压力复位且有效率达90%以上，故本题应选D。

[单选题]关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）

正确答案 ：D

分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

解析：门脉高压症手术治疗的目的主要是止血，方式分为两类。一类是分流手术，就是用手术吻合血管的方法，将门静脉系和腔静脉系连通起来，使压力较高的门静脉系的血液分流到腔静脉中而降低压力。另一类是断流手术，即脾切除，同时结扎、切断冠状静脉，以阻断门奇静脉间的反常血流，从而达到止血的目的。

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