正确答案:
题目:蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为()
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[单选题]男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。此时,宜采取的处理措施是()。
气管插管、呼吸机辅助呼吸
[单选题]头面部和颈部()。
术后4~5天拆线
解析:术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等。一般而言,头面部和颈部拆线时间为术后4~5天,下腹、会阴6~7天,胸部、上腹部、背部、臀部7~9天,四肢10~12天,减张缝线14天。另外对于年老、电刀切口、营养不良病人可延迟拆线时间或间隔拆线。
[单选题]糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜()。
5.6~11.2mmol/L
解析:糖尿病病人在整个围术期都处于应激状态,其并发症发生率和死亡率较无糖尿病者上升50%。对糖尿病人的术前评估和血糖控制情况,并做相应处理。糖尿病禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmo1/L)较为适宜。
[单选题]下列手术中属于限期手术的是()。
胃癌的根治性手术
解析:限期手术是指手术时间虽然也可以选择,但应有一定限度,不宜延迟过久,而应在尽可能短的时间内做好术前准备。例如各种恶性肿瘤根除术。
[单选题]对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后再手术()。
3~4周
解析:心脏病人的手术死亡率较一般病人高2.8倍,故应做好充分准备。心脏病的类型不同,其耐受力也各不相同,心力衰竭病人,最好在心衰控制3~4周后再施行手术。
[单选题]下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为()。
6~7日
[单选题]男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
[单选题]下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为()